Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечение

Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечение

Дисфория: симптомы и лечение. Гендерная дисфория

Многие люди знакомы с перепадами настроения и унынием. Обычно в этом нет ничего страшного, но иногда длительная хандра является симптомом психического заболевания. Важно вовремя отличить сниженный эмоциональный фон от дисфории. Что это такое? Как с ней бороться? Когда пора обратиться к врачу?

Что такое дисфория?

Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечение

Это слово является антонимом слову «эйфория», с греческого языка переводится как «мучиться, страдать».

Дисфория – подавленное настроение, сочетающееся с мрачной раздражительностью, тоскливостью, неприязнью к окружающим, агрессивностью.

Именно насилие, направленного на другого человека или самого себя, является главным диагностическим симптомом.

Этой болезни (в отличие от гипотонии или ангедонии) не свойственны упадок сил и двигательная заторможенность, поэтому человек реагирует на всё резко негативно и часто выходит из себя. Это приводит к вспышкам неконтролируемой агрессии.

Приступ длительностью от пары минут до одного часа называют коротким, от часа до нескольких суток – затяжным, длительным.

На данный момент дисфория не включена в медицинский классификатор болезней (МКБ-10). Однако блок «Расстройства половой идентификации» планируют переименовать. В МКБ-11 он будет называться «Гендерная дисфория».

Дисфория: симптомы

Дисфорическое расстройство очень многообразно в своих проявлениях. Симптомокомплекс зависит от причины появления данного расстройства.

Так у людей, страдающих эпилепсией, симптомы дисфории могут появиться в любом возрасте, они усиливаются по мере прогрессирования основного заболевания и затухают в периоды ремиссии. Наиболее выражены злость и враждебность, аутоагрессия, депрессия. Также будут наблюдаться снижение двигательной активности, заторможенность,  речевые нарушения.

Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечение

При резидуально-органическом поражении центральной нервной системы дисфория у детей проявляется в возрасте 7-9 лет. На первый план будут выходить резкие перепады настроения, неадекватно острая эмоциональная реакция на происходящее, агрессия, направленная на других, психическая и физическая расторможенность.

Но существуют общие, наиболее часто встречаемые признаки этого расстройства.

  1. Лёгкой форме дисфории присущи ворчливость, злопамятность и обидчивость, циничность, язвительность, разочарование во всём, потеря интереса к жизни, инертность. Окружающие обычно считают, что человек «со сложным характером», «просто странный», «с причудами».
  2. Тяжелая форма характеризуется тоской, угрюмостью, злобой, неприязнью к окружающим, повышенной агрессивностью, чувством безысходности, отчаяния. Больные могут забывать о свершенных актах насилия после окончания дисфорического приступа. У пациента существует высокий риск пристраститься к алкоголю или наркотикам.

Близкие люди могут на протяжении многих лет не замечать патологические изменения в характере больного родственника, ведь эмоция, проявляемая человеком, соответствует произошедшей ситуации (злится из-за несправедливого выговора, пребывает в тоске и унынии после ссоры со второй половинкой).

Причины дисфории

Дисфория может возникнуть на фоне многих психических или неврологических отклонений. Таких как:

  • Шизофрения;
  • Абстинентный синдром при наркомании;
  • Депрессия;
  • Тревожный невроз;
  • Бессонница;
  • Телесеная дисморфия (психическое отклонение, при котором человек слишком сильно зациклен на какой-то особенности своей внешности, своего тела);
  • социопатия;
  • Эмоционально неустойчивое расстройство личности пограничного типа;
  • Болезнь Кушинга;
  • Гипогликемия;
  • Гипертиреоз.
  • Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечение
  • Так же эта болезнь наблюдается при посттравматическом стрессовом расстройстве или чрезмерно острой реакции на текущий стресс, хронических болях.
  • Выделяют несколько частных форм этого заболевания.

Посткоитальная дисфория

Она возникает после полового акта. Вместе с расслабленностью на человека накатывает волна грусти, тоски и раздражения. У мужчин такое состояние вызывают физиологические проблемы (например, гормональные нарушения). У женщин посткоитальная дисфория чаще всего лежит в поле деятельности психологии: разочарование в партнёре, неудовлетворённость семейной жизнью, неуверенность в себе.

Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечение

Эпилептическая

Эта форма дисфории часто наблюдается у больных эпилепсией. Больным следует лечить основное заболевание, т.к дисфорическое расстройство является всего лишь следствием.

Симптомы дисфории чаще всего наблюдаются перед припадком, однако могут его завершать или служить эквивалентом.

Предменструальная дисфория

Такое нарушение встречается примерно у 5-8% женщин. Ученые до сих пор пытаются причину данного расстройства. Считается, что оно появляется из-за неадекватной реакции мозга на нормальные колебания гормонов в организме.

Лечение может включать в себя оральные контрацептивы, антидепрессанты, нейролептические препараты, изменение рациона питания, изучение методик управления стрессом, составление плана физических нагрузок.

Гендерная дисфория

  1. Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечение
  2. Этот вид нарушения очень сильно отличается от предыдущих.
  3. Гендерная дисфория (кризис идентичности, расстройство гендерной идентичности) характеризуется неприятием своего физиологического пола и нарушениями в эмоциональной сфере, связанными с этим.

Половая идентичность – осознание индивидом своей психологической половой принадлежности. То есть человек понимает, к какому полу он принадлежит по складу мышления, характеру, привычкам. Когда индивид физиологически относится к одному полу, а психологически – к другому, возникает кризис идентичности. Человек может относить себя к противоположному полу или смешанному, выходящему за рамки двоичной системы мужчина-женщина. Так в 2012 году американец через суд добился права именоваться человеком третьего пола.

Причины половой дисфории

Первичная половая идентичность начинает формироваться у ребёнка на первом году жизни. Примером служит гендерное поведение родителей. Если в семье мужественная мама или женственный папа, высока вероятность, что у ребенка появится кризис идентичности.

Вторая распространённая причина нарушения половой идентичности – желание родителями малыша другого пола.

Мама, мечтавшая о девочке, подсознательно (или вполне осознанно) стремится воспитать женственного мальчика; папа, хотевший мальчика, заставляет девочку ездить с ним на рыбалку, ходить на футбол, запрещает носить женственную одежду и обувать обувь на каблуках. Это ведёт к искажению половой идентичности.

Симптомы кризиса половой идентичности

Кризис идентичности лёгкой формы выражается в, так называемой, «гендерной некомфорности». Ярким примером этого понятия могут служить девушки-пацанки. Тяжелое дисфорическое расстройство приводит человека к стремлению оперативным путём сменить свой пол. В некоторых случаях оно может сочетаться с шизофренией или иным серьёзным психическим заболеванием.

Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечение

Человек с гендерной дисфорией чувствует неуверенность в себе, уязвимость, безысходность, разочарование в себе и в жизни, нежелание контактировать с теми, кто не принимает его истинную сущность. Не следует забывать, что трансгендеры и трансвеститы ежедневно сталкиваются насмешками и необоснованной агрессией в свой адрес.

Кризис идентичности может носить временный характер. После правильного лечения психологическое состояние человека приходит в норму. Следует так же отметить, что не всегда операция по смене пола оправдывает ожидания трансгендера. Это говорит о серьёзных нарушениях в сфере половой идентичности.

Лечение дисфории

Первый этап любого лечения – тщательное обследование и постановка точного диагноза. Выявить дисфорию помогает тест ШВОПС (Шкала всесторонней оценки психического состояния). Так же существует несколько методик для диагностики половой идентичности, одна из которых – опросник С. Бем.

На втором этапе врач подбирает индивидуальный план лечения. Он может включать в себя препараты для лечения основного заболевания (противоэпилептических, нейролептиков, барбитуратов), купирования симптомов дисфории (лечение депрессивных эпизодов антидепрессантами, подавление вспышек агрессии седативными).

Справиться с тяжелым психологическим состоянием помогает групповая или индивидуальная психотерапия.

Дисфория – патологическое изменение в эмоциональной сфере, которое может сигнализировать о серьёзных проблемах. Отсутствие грамотного лечения может привести к серьёзным непоправимым последствиям. Если вы заметили  у себя симптомы дисфории, не затягивайте визит к врачу.

Источник: https://opsihoze.ru/rasstrojstva-lichnosti-i-povedenija/disforiya-podavlennoe-nastroenie.html

Гендерная дисфория: причины, симптомы и лечение этого расстройства

Гендерная дисфория (расстройство гендерной идентичности, транссексуализм) – психическое заболевание, которое выражается в частичном непринятии или полном отрицании своей половой принадлежности, т.е. человек не принимает свой биологический пол, его внутреннее самоощущение не совпадает с реальным полом.

В результате такого дисбаланса возникают чувства дискомфорта, неудовлетворенности, неприязни, депрессия, желание сменит пол. По сути, человек с расстройством гендерной идентичности чувствует себя человеком противоположного пола, именно это приводит к многочисленным психологическим проблемам и к трудностям социальной адаптации. Расстройство встречается как среди мужчин, так и среди женщин.

Это важно знать

Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечениеНесмотря на то, что заболевание относят к категории психических расстройств, люди, страдающие им, чаще всего полноценны в интеллектуальном и психическом плане. Исключения составляют случаи, когда данное расстройство сочетается с другими нарушениями психики, например с шизофренией. Люди, больные шизофренией, могут говорить о смене пола, как о воздействии из вне, например, о том, что им кто-то приказал это сделать.

В связи с тем, что жалобы на гендерную дисфорию часто встречаются среди людей, страдающих и другими психическими заболеваниями, при решении сделать операцию по смене пола, к психическому здоровью предъявляются жесткие требования, необходимо пройти медицинское и психолого-психиатрическое обследование.

Причины возникновения

Сам термин «гендерная дисфория» появился в психиатрии относительно недавно, и причины возникновения этого заболевания изучены мало. В случаях проявления расстройства можно говорить лишь о возможных факторах, которые могли стать основой развития недуга. Существует две теории, основанные на биологических факторах.

Гормональные нарушения

Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечениеГормональный дисбаланс и некоторые заболевания матери в период беременности в последствие могут стать причиной возникновения у плода нарушений восприятия своего пола. Избыток такого гормона, как тестостерон, может повлиять на формирование повышенной маскулинности у плода женского пола, избыток или терапия эстрогенами – на формирование женственности у плода мужского пола.

Такая теория имеет право на существование и вполне реальна. Однако гормональная терапия достаточно часто применяется, и если бы именно гормоны были единственным фактором, влияющим на восприятие своей половой принадлежности, мы гораздо чаще сталкивались бы с явлением гендерной дисфории.

Мутация генов (генетические нарушения)

Генетические нарушения, например, андрогенитальный синдром у девочек и синдром тестикулярной феминизации у мальчиков, или, как еще называют это заболевание, гермафродитизм. У девочек происходит физическое развитие по мужскому типу (мужеподобная фигура, соответствующее распределение мышечной массы, усиленный рост волос, нарушение менструального цикла).

Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечениеУ мальчиков, наоборот, физическое развитие идет по женскому типу (развитие молочных желез, отсутствие простаты, пониженный рост волос в подмышечной и лобковой зоне). Такое несовпадение хромосомного пола с внешним может повлечь последствия, которые будут выражаться в невозможности определить себя, как мужчину или женщину.

Симптомы расстройства

Симптомы и методы лечения гендерной дисфории удобнее рассматривать в соответствии с классификацией. Согласно шкале Бенджамина, расстройство может проявляться в различных формах с соответствующими симптомами.

Эта классификация составлена для описания расстройства у биологических мужчин, но ее легко модифицировать под описание симптомов у женщин.

  1. Псевдо-трансвертизм. Такие люди принимают свой половой статус, их поведение соответствует основным гендерным стереотипам, они часто создают семьи, заводят детей. Желание переодеваться в одежду противоположного пола возникает редко в качестве экспериментов в сексуальной жизни. Иногда обмениваются одеждой с партнером. Многие только фантазируют и представляют себя в такой одежде. Предпочтения в сексуальной жизни могут быть любыми: гомо, гетеро, би. Гормональная терапия и операция по смене пола не рассматривается самим индивидом, и не показана. В психотерапии обычно не нуждаются.
  2. Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечениеФетишистский трансвертизм. Для этих людей характерна идентификация со своим биологическим полом. Они переодеваются в одежду противоположного пола с целью сексуального возбуждения, также некоторые аксессуары могут носить постоянно. Иногда используют двойные имена – мужское и женское. Идея об операции по коррекции пола отвергается индивидом и не показана. Психотерапия может иметь смысл и быть успешной при условии благоприятной социальной обстановки (поддержка, понимание со стороны семьи и окружающих). Гормонотерапия индивидом также не рассматривается, но иногда может быть показана для снижения сексуальной активности.
  3. Истинный трансвертизм. При этой форме расстройства люди не полностью идентифицируют себя со своим биологическим полом. Они постоянно носят одежду противоположного пола, в том числе нижнее белье. Иногда в течение длительного периода ведут образ жизни, соответствующий образу жизни противоположного пола. Операция по смене пола на практике отвергается, однако, как идея может казаться привлекательной, но не показана. Гормонотерапия бывает привлекательна в качестве эксперимента, может помочь стабилизировать эмоциональное состояние, может быть показана в зависимости от клинической картины.
  4. Нон-оп транссексуализм. Самоощущение в плане гендерной идентификации сомнительное. Часто переодеваются и могут вести образ жизни противоположного пола длительное время. Сексуальное влечение чаще всего сниженное, ориентация – бисексуальная, испытывают психологический дискомфорт из-за невозможности самоопределиться. Могут состоять в браке. Образ жизни может меняться под влиянием внешних обстоятельств. Заинтересованность в операции по коррекции пола может проявляться, однако, без особой инициативы и стремления к действию, может быть показана в зависимости от клинической картины. Гормонотерапия показана для эмоциональной стабилизации и повышения ощущения комфорта. Психотерапия показана для поддержки и сопровождения процесса транзишена, иначе будет безуспешной.
  5. Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечениеЯдерный (истинный) транссексуализм, расстройство гендерной идентичности средней тяжести. Отвергают свой биологический пол, стремятся вести образ жизни противоположного пола, если это возможно. Гормонотерапия и переодевания не приносят душевного комфорта и эмоционального равновесия. Сексуальная активность низкая. Гормональная терапия показана и принимается в качестве альтернативы операции или подготовки к ней. Психотерапия показана только в качестве поддержки, попытки примирить индивида с мыслью жить в своем биологическом гендерном статусе не имеют смысла. Часто надеются на улучшение качества жизни после операции и активно ее добиваются.
  6. Ядерный (истинный) транссексуализм, тяжелая форма гендерной дисфории. Восприятие себя, как человека противоположного пола, непринятие своего тела вплоть до ненависти к себе, в частности к своим половым органам, возможны попытки суицида. Хотят изменить пол. Гормонотерапия и операция жизненно показаны, и они этого добиваются. Психотерапия показана для поддержки эмоционального равновесия и подготовки к операции, в качестве альтернативного лечения не рассматривается и не имеет смысла.
Читайте также:  Габапентин: основные показания, инструкция по применению, аналоги лекарства

Лечение

Лечение транссексуализма – это, в первую очередь поддержка эмоционально-психологического равновесия с применением психотерапевтических приемов.

Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечениеВ начале работы психотерапевта, психиатра или психолога с пациентом важно понять степень тяжести гендерной дисфории, а также выяснить, нет ли сопутствующих психических расстройств.

Только после этого в процессе формирования клинической картины может быть назначено медикаментозное лечение в виде гормонотерапии, а также хирургическое вмешательство, т.е. операция по смене пола.

Психотерапия

Не стоит затягивать время в надежде, что все разрешится само собой, заболевание имеет свойство вызывать депрессию и даже привести к попыткам суицида.

Если вам пришлось столкнуться с таким явлением, как отрицание биологического пола, это приносит вам страдания и дискомфорт, или кто-то из близких людей выражает подобные жалобы, обращайтесь к специалисту. Это может быть врач-психиатр, психолог или психотерапевт.

Специалист окажет психологическую поддержку и поможет самоопределиться, и чем раньше это произойдет, тем быстрее вы обретете внутреннюю гармонию и счастье!

Автор статьи: Холодова Абигайль Леонидовна, клинический психолог

Источник: http://depressio.ru/slovar-terminov/42-gendernaya-disforiya.html

Причины и классификация гендерной дисфории. Симптомы и лечение

Содержание

  • 1 Причины гендерной дисфории
  • 2 Симптомы и классификация
  • 3 Лечение

Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечение

Бывают случаи, к счастью довольно редкие, когда самоощущение человека не совпадает с его биологическим полом. Такие люди глубоко несчастны – ведь они не могут реализовать даже самые базовые желания любви, семьи, а все попытки реализации таких желаний осуждаются обществом. Называется такое состояние гендерной дисфорией.

Согласно Международной классификации болезней, гендерная дисфория – состояние, при котором человек не принимает свой биологический пол, чувствует неудовлетворенность своим полом.

Следует отличать гомосексуальность и гендерную дисфорию. При гомосексуальности человек полностью принимает свой пол и испытывает половое влечение к людям такого же пола. При гендерной дисфории человек психологически имеет противоположный биологическому пол, поэтому его половое влечение на психологическом уровне гетеросексуально.

Люди с гендерной дисфорией психически и интеллектуально абсолютно полноценны. Однако при некоторых психических заболеваниях, в частности при шизофрении, возможен бред смены пола.

Больные утверждают, что на них воздействуют волнами, излучением, или ещё каким-то образом, вследствие чего их пол уже поменялся.

В связи с частой встречаемостью таких жалоб требования к психическому здоровью людей, желающих сменить пол, достаточно жесткие.

Правозащита людей с гендерной дисфорией у нас осуществляется неполно и нерегулярно, общество настроено крайне отрицательно, широки предубеждения, часты случаи агрессии в отношении таких людей.

Причины гендерной дисфории

Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечение

В связи с недавним выделением в медицинской классификации такого элемента, как гендерная дисфория, причины её практически не изучены. Несомненным представляется утверждение о биологических основах гендерной дисфории.

Различные заболевания матери во время беременности и гормональный дисбаланс могут приводить к нарушению формирования психологического восприятия пола у плода.

В частности, избыток тестостерона у женщины негативно влияет на плод женского пола, приводя к его избыточной маскулинности в будущем, и наоборот – терапия эстрогенами или их избыток может повлиять на плод мужского пола. Однако далеко не всегда описанные изменения происходят.

Гормональная терапия достаточно распространена и мы наблюдали бы во много раз больше трансгендерных людей, если бы все случаи её применения приводили к нарушению половой идентификации.

Также гендерная дисфория может развиваться при несовпадении хромосомного и внешнего пола. Такое возможно при адреногенитальном синдроме у девочек и синдроме нечувствительности к андрогенам у мальчиков.

При выраженных формах данных заболеваний возможны ошибки в идентификации пола в младенченстве и воспитание ребёнка согласно стереотипам противоположного пола. Без генетической экспертизы достоверно выяснить пол такого человека зачастую невозможно.

Конечно, такие случаи нельзя отнести к «чистой» гендерной дисфории, однако они вызывают сходные симптомы. Некоторые другие эндокринные заболевания также могут проявляться несовпадением психологического и биологического пола.

Ещё одна возможная органическая причина гендерной дисфории – скрытый гермафродитизм. Описаны случаи, когда при обследовании мужчин в процессе подготовки к операции по перемене пола у них находили частично развитые женские половые органы.

Конечно, сейчас, когда ребёнку ещё до года делают УЗИ внутренних органов два-три раза, такая ситуация маловероятна, однако ещё 15-20 лет назад это было не столь невероятным событием.

Да и сейчас у жителей отдалённых районов такая ситуация вполне возможна.

В настоящий момент всё же ведущей остаётся теория о внутриутробных нарушениях развития как ведущей причине гендерной дисфории.

Симптомы и классификация

Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечение

Симптомы гендерной дисфории удобно рассматривать согласно классификации по шкале Бенджамина. Она составлена для характеристики гендерной дисфории у биологических мужчин, но достаточно легко модифицируется и для характеристики женщин.

  1. Псевдо-трансвертизм. Человек однозначно идентифицирует себя согласно биологического пола, ведёт соответствующую жизнь, часто обзаводится детьми и семьёй с традиционной гендерной ролью. Переодевается в одежду другого пола изредка, в основном для получения интересного сексуального опыта, возможен обмен одеждой с партнёром. Некоторые представляют себя в такой одежде только в фантазиях или читают литературу про трансвеститов. В сексуальной жизни возможны любые (гомо- , гетеро- , бисексуальные) предпочтения. Вопросы о смене пола или гормональной терапии не рассматривают.
  2. Фетишистский трансвертизм. Однозначно идентифицирует себя со своим полом, гетеросексуален, редко возможна бисексуальность. Одежду противоположного пола надевает регулярно с целью полового возбуждения, может отдельные детали одежды носить постоянно. Операцию по перемене пола не рассматривает как необходимую или возможную, в гормональной терапии не нуждается. Иногда может пользоваться двойным (мужским и женским) именем. Возможна коррекция состояния с помощью психотерапии.
  3. Истинный трансвертизм. Идентификация со своим биологическим полом с некоторыми оговорками или не полная. Ношение одежды противоположного пола частое или постоянное, в том числе нижнего белья. Может длительное время вести образ жизни, характерный для противоположного пола. Сексуальная ориентация имеет связь с одеждой – гетеросексуален, но в моменты переодевания выбирает партнёров такого же биологического пола. Операции по перемене пола активно не добивается, но как идею не отвергает. Возможна пробная гормонотерапия, в ряде случаев она повышает качество жизни. Психотерапия значительных результатов не приносит.
  4. Транссексуализм нон-оп. Гендерная идентификация сомнительная, испытывают затруднения в определении себя как транссексуала или трансвестита. Переодевается по возможности часто, однако утверждает, что этого недостаточно и полностью дискомфорт не уходит. Может жить в образе человека другого пола длительно. Сексуальное влечение часто снижено. В большинстве случаев бисексуальны. Высказывает заинтересованность в операции по смене пола, но активных действий для её проведения не принимает. Гормонотерапия может значительно помочь в социальной адаптации и повысить качество жизни. На выбор гендерной роли определённое влияние оказывают внешние обстоятельства.
  5. Истинный транссексуализм средней тяжести. Полностью идентифицирует себя как человека противоположного пола. Переодевание и гормональная терапия не приносят облегчения. Гомосексуальны относительно биологического пола. Активно добиваются операции по смене пола. Принимают гормональную терапию.
  6. Истинный тяжелый транссексуализм. Идентификация себя как человека противоположного пола сочетается с неприятием имеющегося тела вплоть до суицида. Полностью ведут образ жизни противоположного пола. Гомосексуальны в отношении биологического пола, но предпочитают гетеросексуальных партнёров. Операция и гормонотерапия необходима по жизненным показаниям.

Лечение

Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечение

Большинством признаётся, что единственно возможный способ лечения истинной гендерной дисфории – операция и гормональная терапия. Пациенты, прошедшие через оперативную смену пола, подтверждают значительное улучшение качества жизни. Объём операции и требования для её разрешения отличаются в разных странах.

Есть данные о эффективности лечения антидепрессантами невроза и депрессивного состояния, которыми проявляется гендерная дисфория. В ряде случаев удавалось добиться уменьшения проявлений и значительной социальной адаптации.

Источник: http://onevroze.ru/prichiny-i-klassifikaciya-gendernoj-disforii-simptomy-i-lechenie.html

Гендерная дисфория: несоответствие пола собственным ощущениям

Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечение

Гендерная дисфория (расстройство гендерной идентичности) — заболевание, при котором индивид не принимает свой пол, присущий ему с рождения.

  • Мужчине или женщине не комфортно в своем теле, индивид желает изменить свою гендерную принадлежность.
  • Гендерная дисфория и нетрадиционная ориентация – разные вещи.
  • Человек нетрадиционной ориентации чувствует себя комфортно в своем теле, однако его влечет к людям своего пола.
  • Если человек страдает расстройством гендерной дисфории, то на психологическом уровне он будет ощущать себя человеком другого пола, а значит половое влечение гетеросексуально.

Индивиды с подобным расстройством считаются полноценными, как на психологическом, так и на интеллектуальном уровне. Бывают и исключения, например, при наличии эпизодов шизофрении или некоторых других психических заболеваний, то возможен бред смены пола.

В таком случае индивид может быть уверенным в том, что на него было осуществлено какое-либо воздействие, результатом чего может стать смена половой принадлежности. Из-за того, что подобные жалобы среди пациентов слишком часты, операционные вмешательства требуют предварительного тщательного изучения психического состояния пациента.

Защита прав человека с расстройством гендерной идентичности в нашей стране не имеет регулярной основы, общество к ним относится очень негативно, а также существует множество стереотипов и предубеждений к таким людям, в случае чего возникают выпады необоснованной агрессии.

Причины

Причины расстройства гендерной идентичности мало изучены, ввиду того, что гендерная дисфория была введена в справочник медицинской классификации совсем недавно.

Биологическая база этого заболевания – одно из самых убедительных утверждений. Если мать во время беременности подвержена некоторым заболеваниям, если имеют место быть гормональные сбои, то в дальнейшем могут иметь место различные нарушения в психологическом восприятии у ребенка, в том числе в гендерном восприятии.

Если у матери избыточная выработка мужского гормона тестостерона, то результатом является отрицательное влияние этого гормона на ребенка женского пола, ведь он отвечает за мужеподобность в будущем. Точно также и эстрогены влияют на ребенка мужского пола.

Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечение

Однако нет какой-либо закономерности. Избыток того или иного гормона не всегда приводит к последствиям. Случаи гормональной терапии достаточно часты, и если бы каждый раз возникало неправильное гендерное восприятие, то людей с нарушениями идентификации пола было бы значительно больше.

Гендерная дисфория бывает следствием несовпадения хромосомной и внешней половой принадлежности. Девочки могут страдать адреногенитальным синдромом, а мальчики нечувствительностью к андрогенам.

Еще в младенчестве возможно неправильное определение пола ребенка, из-за противоположного типа воспитания, когда мальчика воспитывают как девочку, а девочку как мальчика. Это происходит при выраженных формах заболеваний.

Поэтому не лишней будет генетическая экспертиза, помогающая с точностью установить пол. Эти случаи не являются гендерной дисфорией в «чистом» виде, однако очень схожи.

Есть ряд других заболеваний эндокринной системы, вызывающий противоречия психологической половой принадлежности с биологической.

Есть и другая причина, которая может вызвать гендерную дисфорию. Так называемый скрытый гермафродитизм. В медицинской практике были случаи, когда мужчины, желающие изменить пол, проходили ряд медицинских обследований, в результате которых обнаруживались недоразвитые женские органы.

В наши дни маленький ребенок подвергается многочисленным УЗИ, до трех раз в течение первого года жизни, поэтому ситуации позднего обнаружения противоположных половых органов практически сводятся к нулю.

Но еще не так давно, не более четверти века назад такие случаи были. Сейчас же это происходит лишь в отдаленных регионах.

На данный период времени самой распространенной считается гипотеза о нарушениях развития в период беременности.

Симптомы и классификация

Шкала Бенджамина – система критериев, по которой можно изучить симптомы расстройства гендерной идентификации. Она предназначена для изучения дисфории у мужчин, но ее без проблем можно переделать и для женщин.

Гендерная дисфория: что это такое, симптомы, причины, лечение

  1. Псевдо-трансвестизм. Более легкая форма дисфории. При данном расстройстве человек комфортно себя чувствует в своем теле, в соответствии со своим полом, определенным при рождении, ведет нормальную жизнь, находит партнера, заводит детей и не проявляет никаких явных признаков расстройства. Однако периодически чувствует необходимость примерить на себя одежду другого пола, но чаще всего, чтобы получить новый сексуальный опыт, может меняться одеждой с партнером. Некоторые просто фантазируют, интересуются литературой про трансвеститов. Такие люди могут иметь любую сексуальную ориентацию: быть гомосексуалами, гетеросексуалами, либо бисексуалами. Такие люди не задумываются о смене гендерной принадлежности.
  2. Фетишистский трансвестизм. Эти люди живут в комфорте со своим биологическим полом, в основном являются гетеросексуалами, лишь в редких исключениях бисексуальны. Переодеваются, чтобы получить возбуждение. Некоторые предметы гардероба эти люди могут носить всегда. Изменить пол – не их цель. Гормональная терапия также не нужна. Допускается желание иметь два имени – мужское и женское. Иногда может потребоваться психотерапия.
  3. Истинный трансвестизм. Люди не полностью идентифицируют себя со своим полом. Используют нижнее белье или какие-либо другие предметы одежды, характерные для другого пола постоянно. Ориентация связана с предпочтениями в гардеробе. Человек гетеросексуален, однако переодевшись выберет идентичного партнера. К смене гендерной принадлежности относится нейтрально. В таком случае терапия гормонами может даже улучшить качество жизни. Однако психологическая коррекция безрезультатна.
  4. Транссексуализм нон-стоп. Человек ощущает трудность в определении пола, не может с точность сказать кто он: транссексуал или трансвестит. Часто меняет одежду, когда есть возможность, но переодевания ему не достаточно. В своем теле и в одежде, соответствующей своему полу, не чувствует себя комфортно. Может долго вести образ жизни, характерный для противоположного пола. Не всегда испытывает сексуальное влечение и чаще всего бисексуален. Интересуется операцией, но не торопится ее сделать. В таком случае достаточно эффективной считается терапия гормонами, которая поможет адаптироваться в своем теле.
  5. Истинный транссексуализм средней тяжести. Эти люди на все сто процентов чувствуют, что принадлежат другому полу. Терапия гормонами и смена гардероба не эффективны, однако имеют место быть в жизни пациента.
  6. Истинный тяжелый транссексуализм. Люди настолько некомфортно чувствуют себя в своем теле, что готовы даже покончить жизнь самоубийством. Гомосексуальны с точки зрения биологической принадлежности, в качестве партнера выбирают гетеросексуалов. Облегчить жизнь помогает гормональная терапия или же операция.
Читайте также:  Как выйти из депрессии после расставания с любимым человеком

Видео на тему : «Принципы работы врачебной комиссии по смене пола «. Семинар для людей с транссексуализмом. Ведущий — врач-психиатр Соловьева Надежда Валентиновна.

В самых тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство. Если женщина меняет пол на мужской, она подвергается удалению женских половых органов, матки.

Из местных и искусственных тканей формируется половой член. Если мужчина желает стать женщиной, то удаляются мужские половые органы, формируются женские.

Люди, сменившие пол, утверждают, что их уровень и качество жизни значительно улучшились после операции. Законодательство разных стран выдвигает разные условия для того, чтобы разрешить операцию, а также к её объему.

По некоторым данным депрессии и неврозы, возникающие вследствие гендерной дисфории, эффективно корректируются антидепрессантами. Были случаи, когда удалось добиться высокого уровня социальной адаптации.

Документальный фильм о обычном подростке Джоне, во всех отношениях, кроме одного — он родился девочкой. Его диагноз — гендерная дисфория. Теперь ему предстоит пройти весь путь превращения в мальчика.

Источник: https://prodepressiju.ru/drugie-rasstrojstva/gendernaya-disforiya.html

Лечение гендерной дисфории у подростков и взрослых. Симптомы

Вне зависимости от мнимой уверенности в наличии «ошибки» природы или наличия реального диагноза, патология требует лечения у психотерапевта. Подтверждение диагноза требует проведения тщательного медицинского обследования. Важной задачей медика становится определение, чем страдает пациент. Гендерной дисфорией или гомосексуальностью. Бред смены пола может отмечаться при шизофрении.

Гендерная дисфория у подростка

Максимальным вниманием при подтверждении диагноза требует диагностирование гендерной дисфории у подростков. При проведении обследования учитываются следующие факторы:

  • стремление выбирать одежду противоположного пола;
  • многократные заявления о принадлежности к другому полу;
  • участие в занятиях и играх, которые присущи противоположному полу;
  • предпочтение ролей противоположного пола в фантазиях и играх;
  • выбор в качестве партнеров для игр детей другого пола.

Исследования показывают, что около трех четвертей подростков, у которых в детском возрасте предполагалось наличие патологии, сохраняют первоначальную гендерную ориентацию, но заявляют о собственной гомосексуальности или бисексуальности. С этим связан риск ранней установки диагноза.

Точно подтверждение проводится только после достижения совершеннолетия при сохранении ощущения принадлежности к другому полу. В раннем возрасте проявления могут быть связаны с особенностями социализации в обществе.

Подростки часто находятся в состоянии расстройства гендерной идентичности, связанной с особенностями переходного периода.

Гендерная дисфория у взрослых

Взрослые люди обычно уже точно понимают свою гендерную принадлежность. Часто они выбирают жизненный пол представителя другого пола, меняю работу, окружение, привычки. Учитываемые при диагностике в детстве факторы сохраняются.

Для подтверждения требуется исключение гомосексуальности или бисексуальности. Проводится проверка на шизофренические мании. В рамках психозов идеи о собственной гендерной принадлежности имеют маниакальную форму.

Люди, которым несоответствии присуще в связи с наличием нарушения, свои действия демонстрируют последовательно и не маниакально.

Причины гендерной дисфории

Длительный период нарушение признавали психическим расстройством. Лечение проводилось психиатром или психотерапевтом.

Последние исследования показали, что в реальности основанием для появления нарушения становится нарушение физиологических и биохимических процессов, проявляющихся в период внутриутробного развития и приводящих к нарушению полового развития. Точные причины в настоящий момент не установлены.

Симптомы и признаки гендерная дисфория

Первые проявления заметны уже в детские годы. Те люди, которым в будущем может потребоваться смена пола, отличаются заметными особенностями:

  • с первых лет они отказываются от нарядов и моделей поведения, свойственных физиологическому полу;
  • наблюдается отказ от физиологического оправления физиологических потребностей, например, девочки могут пытаться писать с стоя;
  • попытки подтвердить свою принадлежность к другому полу отличаются настойчивостью;
  • трагедией становится проявление признаков пола в подростковом возрасте.

Признаки могут проявляться не с детства, а показать свое наличие уже во взрослые годы.

Психотерапия (Гендерная дисфория)

Последние исследования подтвердили, что гендерная дисфория является нарушением внутриутробного развития, а не психиатрической патологией. По этой причине людям, страдающим от собственного несоответствия внешним половым признакам, сегодня рекомендуется обращение к психотерапевту.

Но оно требуется не для выбора курса лечения, а для проведения консультации по самоидентификации. Людям не всегда  бывает просто принять собственную непохожесть на окружающих. Часто негативное отношение к гендерам может наблюдаться в семье, не готовой принять сына вместо дочери и дочь вместо сына.

Индивидуальные и групповые занятия позволяют понять и принять естественность процесса возвращения собственной половой принадлежности без депрессий и лишних потрясений. Отсутствие лечения способно приводить к возникновениям депрессивных состояний.

Такие люди, в муках самоопределения, подчас задумываются о прекращении жизни.

Источник: https://chastnaya-psihiatricheskaya-klinika.ru/gendernaya-disforiya-lechenie

Гендерная дисфория

Гендерная дисфория (расстройство гендерной идентичности) – это психиатрическое заболевание, которое характеризуется невосприятием индивидом своего полового признака. Не следует это путать с нетрадиционной ориентацией: в данном случае человек стремится сменить полностью свой пол и вести в дальнейшем образ жизни в соответствии с изменениями.

Онлайн консультация по заболеванию «Гендерная дисфория».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Психолог, Психотерапевт.

Конкретного этиологического перечня относительно данного заболевания пока не существует.

Вместе с тем клиницисты предполагают, что в основе развития патологического процесса лежит мутация генов или нарушения в работе гормонального фона.

Нередко гендерная дисфория сочетается с другими психиатрическими заболеваниями, поэтому к проведению операции предъявляются жесткие требования – ее могут провести только совершенно здоровому человеку.

Диагностическим путем данное заболевание установить довольно проблематично, так как клиническая картина носит несколько неспецифический характер, а само понятие «гендерная дисфория» было внесено сравнительно недавно.

Лечение может осуществляться как консервативными, так и радикальными методами. В первом случае устранить тягу к смене пола пытаются посредством назначения препаратов и психиатрических сеансов.

Если такая терапия не дает должного результата, то могут провести операцию по смене пола с дальнейшей реабилитацией.

Также следует понимать, что, кроме физиологических изменений, в послеоперационный период пациенту придется пройти и некоторые юридические операции, а в некоторых странах такое заболевание на законодательном уровне не воспринимается.

Причины этого психиатрического заболевания на данный момент не установлены. Предположительно, на развитие такого психиатрического расстройства может повлиять следующее:

  • избыточное количество тестостерона или эстрогена у матери;
  • несовпадение хромосомной и внешней половой принадлежности;
  • заболевания эндокринной системы;
  • неправильное воспитание ребенка, когда мальчика наряжают в девочку и наоборот;
  • сильная психологическая травма в детстве;
  • скрытый гермафродитизм.

В некоторых случаях расстройство гендерной идентичности у детей диагностируется уже в позднем возрасте, что приводит к развитию сопутствующих психиатрических расстройств, так как ребенка воспитывают по противоположному ему половому признаку.

Гендерная дисфория классифицируется по шкале Бенджамина в зависимости от того, как она проявляется. Таким образом, выделяют следующие формы этого заболевания:

  • Псевдотрансвестизм – легкая форма патологии, так как больной относительно комфортно ощущает себя в своем теле, имеет отношения в соответствии с традиционной сексуальной ориентацией, но периодически может примерять одежду противоположного пола, о смене пола не задумывается.
  • Фетишистский трансвестизм – в редких случаях требуется психотерапия. В основном у человека традиционная сексуальная ориентация, но может носить два имени и иметь гардероб как мужчины, так и женщины.
  • Истинный трансвестизм – в данном случае человек постоянно носит одежду противоположного пола, чаще всего гетеросексуальной ориентации. Рациональна только терапия гормонами: психотерапия не дает должного результата.
  • Нон-стоп – человек не может точно определиться с полом, в своем теле чувствует себя некомфортно. В большинстве случаев гормональная терапия дает положительные результаты.
  • Истинный трансвестизм средней тяжести – заместительная терапия не дает положительных результатов, но имеет место.
  • Истинный трансвестизм тяжелой формы – чаще всего это пациенты нетрадиционной сексуальной ориентации, в своем теле ощущают себя некомфортно. Единственным действенным способом лечения является операция по смене пола. Заболевание может сочетаться с другими психиатрическими расстройствами, в том числе и с суицидальными наклонностями.
  • Определить точно, какая форма заболевания имеет место, достаточно сложно, и сделать это может только врач.
  • Первые признаки такого расстройства чаще всего проявляются еще в детском возрасте, когда ребенок более расположен к играм для противоположного пола, предпочитает соответствующую одежду, в поведении преобладают черты характера мужского или женского соответственно.
  • В целом клиническая картина заболевания характеризуется следующим образом:
  • желание избавиться от своих гениталий;
  • ребенок или подросток старается скрыть свою половую принадлежность: девочки тщательно маскируют грудь, носят мужскую одежду, а парни тщательно убирают растительность, носят женскую одежду, могут использовать косметику;
  • настойчивость в доказательствах к своей половой принадлежности;
  • трансформация имени под противоположный пол;
  • соответствующее противоположному полу поведение, черты характера.

Как правило, такие дети или подростки испытывают проблемы в обществе, что может привести к образованию сопутствующих психиатрических расстройств.

В таком случае клиническая картина может дополняться следующим поведением:

  • замкнутость;
  • раздражительность, резкие перепады настроения;
  • нежелание общаться со сверстниками, проводить время вне дома;
  • неуспеваемость в школе и других учебных учреждениях;
  • эгоизм, приступы агрессии.

Наличие хотя бы одного из вышеуказанных клинических признаков требует немедленного обращения к детскому психологу.

Игнорирование проблемы может привести только к усугублению патологического процесса и развитию серьезных осложнений.

Следует понимать и то, что при таком расстройстве, в совокупности с социальной дезадаптацией, нередко развиваются суицидальные наклонности, что особенно опасно в подростковом возрасте.

Определенной диагностической программы относительно этого заболевания нет. Постановка диагноза осуществляется посредством визуального осмотра и проведения психиатрических тестов. Стандартные лабораторные анализы не проводятся, так же как и инструментальная диагностика, по той простой причине, что диагностической ценности они не представляют.

Гендерная дисфория лечение подразумевает следующими методами:

  • психотерапия;
  • гормональная заместительная терапия;
  • операция по смене пола.

В целом курс терапевтических мероприятий подбирается сугубо индивидуально. Если консервативные методы лечения не дают должного результата или из-за тяжести течения патологического процесса могут быть неэффективны, то проводится операция по смене пола.

В таком случае у женщин, при переходе в мужской пол удаляется матка, а из мягких тканей и имплантов формируется половой член. Дополнительно в послеоперационный период пациент проходит курс гормональной терапии и консультативное лечение у психиатра.

При смене мужского пола на женский, операбельным путем проводится удаление половых органов и формируется влагалище. Сам пациент проходит курс гормональной терапии и получает консультации у медицинского психолога.

Относительно такого психиатрического расстройства нет профилактических рекомендаций. Прогноз также носит исключительно индивидуальный характер.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2921-gendernaya-disforiya

Дисфория: что делать, если все вокруг раздражают?

«Последнее время постоянно портится настроение, с трудом выношу окружающих людей, меня раздражают абсолютно все». Знакомо? Такое состояние может указывать на дисфорию — форму болезненно-пониженного настроения.

Читайте также:  Дебилизм: что это такое, симптомы психического заболевания

Что такое дисфория и каковы её причины? Как отличить дисфорию от депрессии? Каким заболеваниям может сопутствовать дисфория? Как избавиться от дисфории? Об этом — специально для CogniFit («КогниФит») психолог Наталия Степанова.

Что такое дисфория?

Что такое дисфория?

Одним из хронических расстройств аффективно-эмоциональной сферы является дисфория. Этот психоневрологический синдром сопровождает угрюмое, мрачное, тоскливо-злобное настроение.

Дисфория (антоним слова «эйфория») в переводе с греческого означает страдания и мучения. Дисфорические состояния характеризуются раздражительностью и неприязнью. В результате чего усиливается напряжение, повышается конфликтность, возникает агрессия.

Всё это доставляет трудности в межличностных отношениях и отрицательно сказывается на общем самочувствии.

Дисфорическим состояниям подвержены не только люди, страдающие психическими заболеваниями, но и здоровые личности.

Эти состояния возникают на фоне нормального или суженного сознания и обладают рядом особенностей. Чаще всего, они являются симптомами других заболеваний.

Так, дисфории, как расстройства настроения, проявляются почти при каждом случае эпилепсии, с частыми эпизодами обострения. Также как и припадки при эпилепсии, приступы дисфории наступают без видимых причин. Они достаточно быстро возникают и быстро проходят.

Аффективные расстройства мгновенны, настроение у человека портится в считанные секунды. Такие состояния могут длиться до нескольких недель. В это время человеком управляет не разум, а чувства. Возникает недовольство окружающими людьми и происходящими событиями.

Для людей с эпилептоидными чертами характера дисфория может проявиться как ярко выраженная реакция на трудную ситуацию. Поэтому при общении с такими людьми нужно учитывать и сложившиеся обстоятельства, и не забывать про их личностные особенности.

Во время вспышек дисфории человек неадекватно воспринимает себя и реальность, теряется его способность мыслить ясно. По окончании приступа человек осознаёт случившееся. Он рассматривает произошедшее как особую ситуацию, как определённый эпизод в своей жизни.

Несмотря на то, что дисфорические эпизоды могут начинаться и заканчиваться внезапно, при тяжёлом течении заболевание протекает медленно, с элементами психотических явлений. В конце эпизод, как правило, заканчивается полной амнезией.

Дисфория характерна для психопатий, органических расстройств, эпилепсии и хронического алкоголизма. Люди с дисфорией имеют заниженную самооценку, им бывает трудно адаптироваться в обществе. Дисфорические состояния могут выражаться как открытая враждебность и располагать к совершению противозаконных действий.

Общий когнитивный онлайн тест CogniFit: с помощью научно разработанной программы быстро и точно оцените здоровье вашего мозга, узнайте ваши сильные и слабые когнитивные стороны.

Результаты данного нейропсихологического теста помогают определить, являются ли нормальными происходящие у человека когнитивные изменения, или есть подозрение на какое-либо неврологическое расстройство. Получите ваш результат менее, чем за 30-40 минут.

CogniFit (“КогниФит”) – самая рекомендуемая и используемая профессионалами программа когнитивного тестирования.

Общий когнитивный онлайн тест CogniFit

Причины дисфории

Дисфорические расстройства не имеют единой причины. В некоторых случаях они связаны с функциональными болезнями головного мозга.

Дисфория наблюдается как симптом при таких заболеваниях как: бессонница, хронические боли, инсульты, эпилепсия, ревматизм, грипп, половые нарушения, алкогольная и наркотическая зависимость.

Отсутствие половой жизни, гормональные перестройки, беременность — также относятся к причинам дисфории. Дисфория в лёгкой степени может проявляться у людей, принимающих гормональные препараты.

Также дисфория проявляется при стрессах, посттравматических стрессовых расстройствах и разнообразных расстройствах личности. Дисфория как определённая реакция на стресс проявляется в виде симптома депрессивного синдрома.

Неумение справляться с жизненными трудностями, невозможность управлять своими эмоциями в стрессовой ситуации — одна из её причин. Психологически у человека возникает страх предстоящих жизненных перемен и в связи с этим он углубляет своё состояние.

Расстройство протекает на фоне отсутствия гибкости и адаптации к ситуации.

На физиологическом плане причинами дисфории являются нарушение торможения и возбуждения нервной системы, нарушение гормонов, органические поражения нервной системы, старческая деменция.

Исследования показывают, что основанием дисфории часто становится наследственный фактор. Возможно, причина этого связана с хромосомными патологиями плода.

Очень редко дисфория возникает и у детей. Её причинами могут быть гормональные изменения в организме, органические поражения мозга, эпилепсия.

Окончательное решение о причинах болезни принимает специалист после полного обследования.

Каковы причины дисфории?

Признаки и симптомы дисфории

Дисфория может возникнуть у любого человека, как внезапный приступ плохого настроения. Она выражается как антипатия к окружающим, мрачная раздражительность. У здоровых людей тоже могут проявляться симптомы дисфории.

Неожиданно усиливается чувствительность к действиям других людей, которая может приводить к проявлению таких негативных реакций, как излишняя обидчивость, злость, сарказм. Такие симптомы трудно распознаются.

Зачастую они могут оцениваться, как проявления недостатков характера индивида.

В молодом возрасте дисфория проявляется чаще как раздражительность и придирчивость. В пожилом возрасте расстройство выражается как тревога или проявления лёгкого депрессивного состояния.

В настоящее время выделяют 2 степени дисфории: лёгкая степень и дисфорический синдром выраженной степени (тяжёлая степень).

При лёгкой степени дисфории люди ворчливы, придирчивы, чрезмерно ироничны, критичны, склонны к конфликтам. У них преобладает пессимистическое настроение и включаются пассивные формы сопротивления.

Существует вероятность изменения проявлений дисфории. К примеру, может усиливаться раздражение, и тогда расстройство настроения проявляется как более выраженный аффект: тоска, недовольство, гнев. Узнайте, как справиться с гневом.

В тяжёлой, выраженной степени дисфории, частые составляющие болезни – тревога, связанная с гневом, злоба, агрессивные вспышки и аффективные проявления.

У некоторых больных с симптомами дисфории наблюдаются нарушения моторики, которые проявляются как повышенная заторможенность, рассеянность, сопровождающаяся бредовыми ложными умозаключениями. Или наоборот — повышенная активность, чрезмерное возбуждение, непоседливость.

При лёгкой выраженности дисфории могут наблюдаться вегетативные и психосоматические расстройства: потеря аппетита, сна, тахикардия. Все эти симптомы усиливаются, когда возникает тяжелая степень дисфории.

На фоне неё появляются ярость, злоба, бред, насилие, возможны суицидальные попытки. Нередко, после выраженных дисфорических эпизодов наступает потеря памяти и больной совершенно не помнит о своих действиях.

Если такие реакции на ситуации проявляются с определённой частотой и периодичностью, это говорит о дисфорическом заболевании.

Дисфория в большинстве случаев возникает как симптом психических заболеваний. Таких, как эпилепсия, болезни центральной нервной системы, психопатии. Такая дисфория зачастую приводит к импульсивным проявлениям в поведении. Реакция «бей, беги или, замри» выражается как агрессивная — «бей».

Признаки и симптомы дисфории

Больные эпилепсией или шизофренией склонны к гиперсексуальности, чрезмерному приёму алкоголя, наркотических веществ и даже к побегам из дома или лечебных учреждений. При органических поражениях головного мозга, сопровождающихся дисфорией, присутствуют головные боли, мигрени, головокружения, изменения порога чувствительности (повышенная раздражительность на свет, прикосновения, звуки).

Дисфория и депрессия — в чём отличие?

Депрессия и дисфория схожи, но профессионалы знают, что это совершенно разные состояния.

Дисфория – это изменение настроения, проявляющееся в навязчивости, недовольстве, напряжении и агрессии. Эти изменения достаточно быстро возникают и проходят. Этим она отличается от классических форм депрессии.

Депрессия — более затяжные перемены в состоянии. Депрессия является психическим расстройством. Для неё характерны изменения настроения, нарушения мышления и памяти, заторможенность двигательного реагирования, цикличность.

Вы подозреваете у себя или близкого вам человека депрессию? Узнайте с помощью инновационного нейропсихологического теста CogniFit на депрессию, присутствуют ли тревожные признаки и симптомы, которые могут указывать на наличие этого расстройства. Получите подробный отчёт с рекомендациями менее, чем за 30-40 минут.

Нейропсихологический тест CogniFit на депрессию

Дисфория — злобное, подавленное угрюмое настроение, депрессия – тоскливое. При депрессии больной может почувствовать себя лучше, просто получив положительную эмоцию. А при дисфории состояние улучшается, когда больной выплёскивает свой гнев на кого-то. При депрессии выражена критическая самооценка, а при дисфории не характерны проявления самообвинения.

В определённых случаях дисфория проявляется как симптом депрессивного синдрома. Дисфорическое настроение возникает при аффективных нарушениях, которые являются основным критерием депрессии.

Для постановки диагноза «дисфорическая депрессия» у человека не менее месяца должны проявляться такие симптомы как: тоскливое настроение, неудовольствие, направленное на окружающих, агрессия, неустойчивое поведение, аффективное поведение, опасения за собственную жизнь, страх потери, скука, однообразие.

Дисфорическая депрессия может появляться через продолжительное время после получения черепно-мозговых травм.

Дисфория и деменция

Деменция – синдром, возникающий в результате органических поражений отделов головного мозга. Это приобретённое снижение интеллекта.

Характеризуется расстройством когнитивных процессов, отклонениями в поведении, физическом состоянии.

Хотя старение не является основной причиной деменции, чаще всего она возникает в старческом и пожилом возрасте и проявляется как симптом атрофических процессов головного мозга.

В результате деменции человек становится неспособным к профессиональной деятельности, самообслуживанию.

Деменция может развиваться одновременно с дисфорической депрессией, либо сначала развивается депрессия с элементами дисфории. Дисфория может быть «позитивным» симптомом при старческой деменции.

Какие виды дисфории существуют?

Виды дисфории

Дисфория делится на: гендерную дисфорию, предменструальное дисфорическое расстройство, эпилептическую дисфорию, посткоитальную дисфорию.

Гендерная дисфория известна как расстройство половой идентичности. Это особое психическое состояние, ведущее к нарушению половой принадлежности. У человека отсутствует осознание своего гендерного статуса, он недоволен своим полом, в связи с чем проявляется психологическая неудовлетворённость.

Трансвестизм, транссексуализм являются нарушениями гендерного статуса. Причины гендерной дисфории могут быть разные. Это и нарушения во внутриутробном развитии, гормональные нарушения во время беременности и сбои в работе эндокринной системы.

Предменструальная дисфория характеризуется состоянием глубокого внутреннего дискомфорта. Как правило, её симптомы появляются за 2- 3 дня до менструации. Они могут быть связаны с обострением соматических заболеваний.

Такое состояние может сопровождаться выраженной социальной и профессиональной дезадаптацией. Предменструальное дисфорическое расстройство очень схоже с депрессивными и тревожными расстройствами.

В это время ощущается психологический дискомфорт, угнетение, раздражительность, подавленность, ухудшение концентрации внимания и качества сна.

Эпилептическая дисфория: при эпилепсии дисфория является всего лишь её симптомом и лечить нужно эпилепсию, как основное заболевание.

Посткоитальная дисфория проявляется после полового акта. У мужчин она зависит от физиологии, а у женщин выражается как проблема психологического характера. Начинается и проходит спонтанно. Специального лечения не требуется.

Лечение дисфории и полезные советы

  • Исходя из того, что дисфория имеет разные причины возникновения, её лечение зависит от вида и тяжести протекания заболевания.
  • Напряжение и раздражение является одной из обычных форм реагирования человека на жизненные обстоятельства.
  • Здоровый человек осознаёт сложившуюся ситуацию и справляется с эмоциональными проявлениями.

Но не все могут принимать жизненные проблемы и должным образом с ними справляться. Они не видят выхода из сложившейся ситуации, «узко мыслят».

Ограниченность мышления проявляется в том, что человек преувеличивает негативную ситуацию и свою роль в ней, «застревает» в случившемся. В связи с чем повышается соматизация.

Как справиться с дисфорией? Полезные советы

Когда эмоции выходят на первый план, мешая нормальному течению жизни, при проявлении признаков дисфории необходимо обратиться к психологу или к психиатру. Наблюдая у себя симптомы и признаки дисфории, важно вовремя принять соответствующие меры, т.к. у здорового человека существует опасность перетекания заболевания в психическое расстройство.

При незначительных симптомах дисфории показаны консультации психотерапевта, техники релаксации, аутотренинги, йога, дыхательные упражнения – пранаяма, позитивное мышление. Эти способы приводят к уменьшению напряжения и позволяют купировать симптомы дисфории.

Если приступы дисфории длятся более 5-6 дней, стоит начать её лечение. Самостоятельно назначать препараты не рекомендуется.

Лечение выраженной степени дисфории зависит от тяжести её протекания.

На первом этапе психиатр назначает медикаментозное лечение. В зависимости от состояния назначаются седативные средства, антидепрессанты или транквилизаторы.

Если при сложных случаях проявляется агрессия, добавляются успокоительные препараты, направленные на уменьшение аффективных состояний. Это позволяет скорректировать поведение больного.

Если о себе даёт знать депрессия, врач выписывает антидепрессанты. Плюс ко всему дополнительно необходимы психотерапевтические методы, показано комплексное лечение с привлечением специалистов в смежных областях. Такой способ позволяет снижать интенсивность проявления и последствий дисфории.

Если дисфория является симптомом психического заболевания, доктор назначает препараты, направленные на лечение основного заболевания. При предменструальной дисфории назначаются снотворные, седативные и обезболивающие средства.

При гендерной дисфории, в крайнем случае, назначается хирургическое вмешательство по смене пола. Важно предварительное посещение психиатра, на предмет исключения психических расстройств.

В некоторых случаях тяжёлых проявлений дисфории обязательно лечение в условиях стационара.

Спасибо, что прочитали эту статью. Как обычно, будем рады вашим вопросам и м.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59b8f61648c85eb43c0062f6/5cac65591a50ee00afbe7605

Ссылка на основную публикацию