Сертралин — инструкция по применению, аналоги

 По разным причинам многие люди не могут справиться со стрессом и нуждаются в лечении препаратами, нормализующими психическое состояние.

Одним из наиболее часто применяющихся средств этой группы явлется Сертралин, который, согласно инструкции по применению, помогает преодолеть депрессию, а также используется в терапии фобий, постравматических стрессовых расстройств, анорексии и булемии.

По результатам медицинских исследований, он является одним из лучших лекарств в пихиатрии и неврологии.

Сертралин - инструкция по применению, аналоги

Упаковка лекарства Сертралин

Общая информация о Сертралине

Является медикаментом нового поколения, который имеет высокие показатели эффективности и не вызывает привыкания или развития зависимости у людей, принимающих его.

Сертралин (МНН – Sertralirum) входит в фармакологическую группу антидепрессантов. В психиатрии используется для лечения депрессий, панических состояний и других заболеваний.

 Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Медикамент выпускают в форме белых таблеток, покрытых оболочкой, в двух дозировках: 50 мг и 100 мг. Продается в блистерах по 30 шт. в картонной упаковке. На сегодняшний день данного препарата нет в продаже на территории России, но можно купить его аналоги с действующим веществом сертралин.

Наименование

Дозировка сертралина, мг

Количество, шт.

Производитель

Цена, руб.

Золофт 50 28 Пфайзер, США 914
Золофт 100 28 Пфайзер, США 1199
Стимулотон 50 10 Эгис, Венгрия 375
Стимулотон 100 30 Эгис, Венгрия 902
Серената 50 30 Торрент, Индия 576
Серената 100 30 Торрент, Индия 1046

Поскольку ценовой диапазон довольно широкий, можно выбирать препарат по своим финансовым возможностям, но стоит проконсультироваться с врачом перед приемом.

Состав и фармакосвойства

Основу препарата составляет сертралин гидрохлорид, который является действующим веществом. Его количество зависит от дозировки препарата – 50 или 100 мг.

Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, диоксид кремния, кукурузный крахмал, натрия кроскармеллоза.

Лекарство усиливает работу нейромедиатора благодаря обратному захвату серототина в головном мозге. Также он блокирует захват серотонина в тромбоцитах. Вследствие данного процесса снижается возбуждаемость определенных зон нейронов средней линии продолговатого мозга.

Сертралин не влияет на психомоторику, и она остается неизменной в период приема медикамента и после его отмены. Улучшение пациенты наблюдают уже через неделю приема, а максимальный эффект достигается в результате систематического применения в течение нескольких недель.

Препарат имеет высокие показатели абсорбции, но всасывание происходит довольно медленно, из-за чего действующее вещество достигает максимального уровня в плазме крови примерно на 14-й день приема.

Связывание с белками в крови происходит на 98%, а период полувыведения составляет 30 часов. Распад вещества происходит в печени, и после трансформации оно выводится при помощи почек и незначительно через кал. Пациентам с заболеваниями печени стоит обратить внимание на увеличение периода выведения лекарства из организма и корректировать дозу.

Показания и противопоказания к приему Сертралина

Сертралин используется для лечения и профилактики различных состояний, связанных с нарушениями психического состояния пациентов. Основные показания для приема препарата:

  • депрессия, в том числе связанная с суицидальными наклонностями и тревогой;
  • приступы паники разного вида;
  • посттравматический стресс и другие отклонения, связанные с ним;
  • обсессивно-компульсивный синдром;
  • разные социофобии;
  • лечение анорексии и булимии, которые возникли на фоне нервного расстройства.

Важно заметить, что медикамент имеет мягкое действие и обычно не наблюдается обострения на начальном этапе приема данного антидепрессанта.

Существуют некоторые противопоказания к приему Сертралина:

  • возраст до 6 лет;
  • периоды беременности и ГВ;
  • эпилепсия, особенно в острой форме;
  • одновременное применение с ингибиторами МАО;
  • повышенная чувствительность к веществу сертралин;
  • совмещение с препаратами, содержащими вещества триптофан, пимозид и фенилфлурамин.

Дополнительная консультация врача также нужна пациентам с различными заболеваниями печени и страдающим анорексией.

Инструкция по применению Сертралина

Сертралин принимается внутрь, желательно во время еды для лучшего усвоения. Дозировка корригируется в зависимости от заболевания и возраста пациента.

Дозировка

Для взрослых суточная доза препарата на начальном этапе терапии составляет 25 мг и постепенно увеличивается до 50 мг через неделю после начала приема.

Действие медикамента заметно через 14 дней, если эффект не проявляется, то дозировка может быть увеличена и разделена на несколько приемов, но не более 200 мг в сутки.

Возможно появление побочных эффектов при значительном увеличении дозы.

При панических расстройствах назначают 25 мг препарата в сутки и повышают дозу до 50 мг до улучшения состояния, после чего идет снижение дозировки для поддержания терапевтического эффекта.

Для лечения пациентов с болезнями печени и почек назначаются более низкие дозы препарата, которые разделяют на несколько приемов.

Для детей младше 12 лет стандартная дозировка составляет 25 мг в сутки, в возрасте 12-18 лет можно принимать до 50 мг в сутки, если нет отклонений в весе, в противном случае врач подберет индивидуальную схему.

Для пациентов пожилого возраста подходит стандартный курс терапии, как для всех взрослых пациентов. Общий курс лечения для поддержания терапевтического эффекта – 2-3 месяца.

Особые указания

Несмотря на то, что антидепрессант признан эффективным и обычно не вызывает зависимости, есть группы риска, которые следует учитывать при назначении и приеме лекарственного средства:

  1. Люди, склонные к суициду, должны быть под постоянным присмотром на период лечения. Иногда требуется госпитализация.
  2. У пациентов с депрессивным состоянием возможно развитие мании в период приема медикамента.
  3. Не рекомендовано назначать препарат больным эпилепсией.
  4. При нарушениях метаболизма у пациентов следует корректировать дозы лекарства и пристально наблюдать за реакцией организма на него.
  5. Рекомендовано избегать вождения автотранспорта во время курса терапии.
  6. Нет достоверных данных о влиянии Сертралина на развитие плода и новорожденного, поэтому его не следует принимать беременным и кормящим матерям.
  7. Использование в педиатрии изучено поверхностно, не рекомендуется использовать детям до 6 лет.

Сертралин нельзя употреблять вместе с алкоголем, так как это может вызвать неконтролируемое психическое состояние, даже при приеме минимальных доз.

Возможные побочные действия и передозировка

Курс терапии Сертралином связан с рисками возникновения побочных эффектов со стороны разных систем организма:

  • ЦНС: головная боль, бессонница, слабость, головокружение;
  • ССС: боль в грудной клетке, прыжки давления;
  • пищеварительная система: тошнота, диарея, спазмы желудка, рвота, запоры;
  • репродуктивная: аноргазмия, снижение потенции, но зафиксировано редко;
  • аллергические реакции: покраснения, зуд, повышение температуры.

Также возможно снижение веса, повышенная потливость и навязчивые мысли, при возникновении любого из вышеперечисленных состояний следует немедленно сообщить своему лечащему врачу.

Возможна передозировка при превышении суточной нормы препарата, в таких случаях есть вероятность возникновения серотонинового синдрома. С ним связана тошнота, рвота, сонливость и нарушение координации. Возникает состояние перевозбуждения и мысли о суициде.

Для избавления от последствий передозировки необходимо промыть желудок, принять активированный уголь, освободить дыхательные пути и контролировать работу сердца и печени в стационарном режиме.

Лекарственное взаимодействие 

Сертралин вступает в реакцию с другими лекарственными препаратами, некоторые комбинации могут привести к ухудшению состояния и создать дополнительные проблемы со здоровьем:

  1. В случае приема пациентом трициклических антидепрессантов перед началом приема Сертралина должно пройти минимум 14 дней.
  2. Характерным последствием взаимодействия сертралина с препаратами лития является высокая вероятность возникновения тремора.
  3. Ингибиторы МАО при взаимодействии с веществом сератралин вызывают серотониновый синдром.
  4. Одновременный прием с варфарином приводит к возрастанию протромбинового времени.
  5. Триптофан и фенфлурамин – компоненты, с которыми нельзя сочетать сертралин из-за возникновения непредвиденных реакций со стороны нервной системы.

Если возникла необходимость замены одного антидепрессанта на другой, не стоит делать этого резко, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Аналоги препарата Сертралин

Активное вещество входит в состав многих антидепрессантов, схожих по своему действию на ЦНС:

  1. Полным аналогом является Золофт, который выпускается в форме таблеток с дозировкой 50 мг. Список показаний точно совпадает с рассматриваемым препаратом. Из противопоказаний выделяют беременность, возраст до 6 лет, индивидуальную непереносимость компонентов и прием вместе с ингибиторами МАО. Имеет обширный список возможных побочных реакций, но получил хорошие отзывы пациентов и пользуется популярностью у врачей.
  2. Таблетки Серената бывают двух видов: 50 и 100 мг активного вещества. Показания и противопоказания к применению аналогичны Сертралину, поскольку действующее вещество идентичное. С осторожностью следует принимать пациентам с нарушениями деятельности печени. Пациенты отмечают мягкое действие медикамента.
  3. Серлифт – антидепрессант, действующий как блокатор обратного нейронального захвата серотонина. Назначается для лечения депрессивных и навязчивых состояний. Несмотря на то же активное вещество, что и у Сертралина, имеет более узкий спектр действия, может вызывать анорексию, соответственно, не пригоден  для лечения этого заболевания.
  4. Стимулотон – аналог по активному веществу, имеющий схожие показания. Препарат широкого спектра действия, заслужил много позитивных отзывов, широко применяется во врачебной практике. Из главных недостатков можно выделить возникновение синдрома отмены после курса терапии. С осторожностью следует принимать людям с заболеваниями головного мозга. 

Таблица: наличие и стоимость медикаментов в интернет-аптеках в режиме реального времени.

Отзывы врачей

Медики положительно характеризуют препарат, они отмечают его результативность и низкий процент возникновения негативных реакций:

Глушко Д.И., психотерапевт: «Сертралин – действенный препарат в лечении ВСД, использую довольно часто, и многим пациентам он подходит. Не все больные выдерживают первые две недели приема препарата в связи с тем, что обостряются навязчивые состояния. Другие побочные эффекты возникают крайне редко».
Наталья Владимировка, невролог: «Подходит для лечения пациентов с посттравматическим стрессом. Не вызывает привыкания и дает возможность комбинировать прием с другими препаратами. Очень важно правильно выбрать дозировку, чтобы не проявились побочные симптомы. Один из лучших антидепрессантов в моей практике».
Тищенко В.В., психотерапевт: «В моей практике много пациентов, требующих длительной терапии. В таких случаях я использую Сертралин, так как у него редко бывают побочные явления в виде головных болей, тошноты, агрессивного поведения. При поддерживающей терапии не вызывает синдрома отмены и дает возможность избавить пациента от многих расстройств психики».
Шишкина Ю.С., невролог: «Использую Сертралин и Золофт для терапии психических состояний, связанных с паническими атаками. Медикаменты показали положительные результаты в большинстве случаев, некоторые пациенты жаловались на головные боли на начальном этапе приема, но такой эффект не был продолжительным. Считаю Сертралин лекарственным средством, достойным внимания».

Читайте также:  Интроверт: определение в психологии, характеристика человека, чем отличается от экстраверта

Отзывы пациентов

Для того чтобы составить исчерпывающее представление о действии медикамента, можно ознакомиться с отзывами людей, которые принимали антидепрессант:

Алина, 26 лет: «Принимала препарат более 2 месяцев, до этого была практика использования других антидепрессантов. Сертралин помог избавиться от боязни находиться с людьми в больших помещениях, стала ходить в кино и на концерты. Эффект наступил примерно через месяц после начала применения лекарства, побочных реакций не было. Результатом довольна».
Людмила, 38 лет: «Применяю Сертралин пару недель как средство от депрессии. За это время мысленные процессы активизировались, появилось желание ходить на работу, выполнять домашние дела, повышать продуктивность. Заметила отсутствие сексуального влечения и снижение аппетита, но прием пока не прекращаю».
Валерия, 24 года: «Антидепрессант выписал врач, чтобы справиться с навязчивым состоянием тревоги. В принципе помогал мне неплохо, но так как я по природе худощавая и у меня снизился аппетит и вес за две недели, была усталость постоянная, то прекратила прием и перешла на другое лекарство. За время курса лечения никаких других побочных эффектов не было, психическое состояние улучшилось».
Мария, 42 года: «Назначить мне медикамент попросила врача сама, начитавшись положительных отзывов в Интернете. Было состояние затянувшейся апатии. Таблетки повлияли на настроение и отношение к действительности уже через несколько дней приема, но курс терапии длился 2 месяца для закрепления результата. За все время не было никаких аллергий или непонятных состояний, иногда плохо спала, но не уверена, что это от лекарства. Привыкания нет».

Сертралин – качественный препарат с хорошей репутацией, имеющий много аналогов по действующему веществу. Препарат эффективен при депрессивных расстройствах, развитии фобий, повышенной тревожности. Легкая переносимость, невысокий процент наличия побочных эффектов способствуют его широкому применению.

Сертралин - инструкция по применению, аналоги Дайте нам об этом знать — поставьте оценку Загрузка…

Источник: https://Farmacevtik.com/obzor/s/sertralin-2/

Сертралин (Sertraline) — ZOLINE-100 — Золофт аналоги

Действующее в-во Сертралин (Sertraline)
Дозировка 100 мг
Фарм.группа Антидепрессанты, Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Аналоги Золофт (Zoloft), Luvox, Floxyfral, Lustral, Daxid и др.
Упаковка Блистер содержит 10 таблеток
Производство Cranialz, Consern Pharma, Индия

Сертралин — антидепрессант, применение Сертралина показано при депрессиях различных форм и степени тяжести, панических расстройствах, ОКР, а также постравматических стрессах. Возможно применять Золофт при социальной фобии. Наиболее распостраненное фирменное наименование в РФ — Золофт, действующее вещество Сертралин. Перед применением Золофт или других аналогов Сертралин, внимательно ознакомтесь с инструцией на антидепрессант золофт, а также полезно будет почитать в сети по запросу золофт отзывы или сертралин отзывы о препарате. На сайте представлен дженерик сертралин от индийских коллег с фименным наименованием — ZOLINE-100 в дозировке сертралин 100 мг.

Золофт инструкция:

Фармакодинамические свойства Сертралин — антидепрессант, мощный специфический ингибитор обратного захвата серотонина (5-НТ) в нейронах. Он оказывает очень слабое влияние на обратный захват норадреналина и допамина.

В терапевтических дозах сертралин блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека. Он не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия. Благодаря селективному угнетению захвата 5-НТ, сертралин не усиливает адренергическую активность.

Сертралин не обладает сродством к мускариновым (холинергическим), серотонинэргическим, допаминергическим, адренергическим, гистаминергическим, ГАМК- или бензодиазепиновым рецепторам.

Сертралин не вызывает лекарственной зависимости, не вызывает увеличение массы тела при длительном приёме.

Фармакокинетические свойства Абсорбция — высокая (но с медленой скоростью). Биодоступность повышается во время приема пищи на 25%. Пища увеличивает максимальную концентрацию (Сmax) на 25% и укорачивает время достижения максимальной концентрации (Тсmax).

У человека при лечении сертралином в дозе от 50 до 200 мг один раз в сутки в течение 14 дней концентрация препарата в плазме достигала пика (Сmax) через 4,5-8,4 ч после приема.

Сmax и площадь под кривой концентрация-время (AUC) пропорциональны дозе в пределах 50-200 мг сертралина 1 раз в сутки в течение 14 дней, при этом выявляется линейный характер фармакокинетической зависимости. Фармакокинетический профиль у подростков и пожилых людей существенно не отличается от такового у пациентов в возрасте от 18 до 65 лет.

Средний период полувыведения (Т1/2) сертралина у молодых и пожилых мужчин и женщин составляет 22-36 ч. Соответственно конечному Т1/2 наблюдается примерно двухкратная кумуляция препарата до наступления равновесных концентраций через 1 неделю лечения (прием дозы один раз в сутки). Связывание с белками плазмы равно примерно 98%.

Показано, что фармакокинетика сертралина у детей с ОКР (см. ниже) сходна с таковой у взрослых (хотя у детей метаболизм сертралина является несколько более активным). Однако, учитывая более низкую массу тела у детей (особенно в возрасте 6-12 лет), препарат рекомендуется применять в меньшей дозе, чтобы избежать чрезмерных уровней его в плазме.

Сертралин подвергается активной биотрансформации при первом прохождении через печень.

Основной метаболит, обнаруживаемый в плазме, — N-десметилсертралин — значительно уступает (примерно в 20 раз) сертралину по активности in vitro и фактически не активен на моделях депрессии in vivo. T1/2 N-десметилсертралина варьирует в пределах 62-104 ч.

Сертралин и N-десметилсертралин активно биотрансформируются; образующиеся метаболиты выводятся в равных количествах с калом и мочой. Неизмененный сертралин выводится с мочой в незначительном количестве (

Источник: https://farm7.ru/antidepressants/sertralin-sertraline-zoline-100-zoloft-analogi_39

Сертралин: описание, инструкция, цена

  • Международное название: Сертралин
  • Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой
  • Химическое название:
  • (1S, 4S) — 4 — (3, 4 — дихлорфенил) — 1, 2, 3, 4 — тетрагидро — N — метил — 1 — нафтиламина (в виде гидрохлорида)
  • Фармакологическое действие:

Антидепрессант, специфический ингибитор обратного захвата серотонина, усиливает его эффекты, оказывает слабое влияние на обратный захват норэпинефрина и дофамина; в терапевтических дозах блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека. Подавление активности обратного захвата серотонина повышает серотонинергическую передачу, что приводит к последующему торможению адренергической активности в голубоватом месте (locus ceruleus). Сертралин тормозит также возбуждение серотониновых нейронов в области шва (средняя линия продолговатого мозга); что приводит к первоначальному повышению активности голубоватого места с последующим снижением активности постсинаптических бета-адренорецепторов и пресинаптических альфа2-адренорецепторов. Не вызывает лекарственную зависимость, не оказывает психоостимулирующего, седативного, м-холиноблокирующего и кардиотоксического действия, не изменяет психомоторную активность. Благодаря селективному угнетению захвата серотонина не усиливает активность симпатической нервной системы. Не обладает сродством к м-холино-, серотониновым (5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2), дофаминовым, адрено-, гистаминовым, ГАМК- или бензодиазепиновым рецепторам; не ингибирует МАО. В отличие от трициклических антидепрессантов при лечении депрессии или обсессивно-компульсивных расстройств (навязчивых состояний) не увеличивает массу тела. Начальный эффект развивается в течение 7 дней, полный — через 2-4 нед.

Фармакокинетика:

Абсорбция — высокая (но с медленой скоростью). Биодоступность повышается во время приема пищи на 25%. TCmax при приеме внутрь 50-200 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней — 4.5-8.4 ч. Cmax и AUC пропорциональны дозе в пределах 50-200 мг сертралина 1 раз в сутки в течение 14 дней, при этом выявляется линейный характер фармакокинетической зависимости.

Пища увеличивает Cmax на 25% и незначительно — AUC, укорачивает TCmax. Связь с белками плазмы — 98%. Метаболизируется при 'первом прохождении' через печень. Основной метаболит — N-дезметилсертралин — в 20 раз уступает в активности сертралину in vitro и фактически неактивен на моделях депрессии in vivo.

Как сертралин, так и N-дезметилсертралин подвергаются окислительному дезаминированию с последующим восстановлением, гидроксилированием и глюкуронидным связыванием. T1/2 сертралина — 22-36 ч, метаболита — 62-104 ч. Отмечается двукратная кумуляция препарата до наступления Css через 1 нед лечения.

У больных циррозом печени увеличиваются T1/2 препарата и AUC по сравнению с таковыми у здоровых людей. Выводится через ЖКТ, почками.

Показания:

Депрессивные состояния (в т.ч. сопровождающиеся чувством тревоги); профилактика инициальных или хронических эпизодов депрессии; обсессивно-компульсивные расстройства; панические расстройства.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, беременность; период лактации, одновременное назначение ингибиторов МАО.C осторожностью. Неврологические нарушения (в т.ч. задержка умственного развития), маниакальные состояния, эпилепсия, печеночная и/или почечная недостаточность, снижение массы тела, детский возраст.

Режим дозирования:

Внутрь, 50 мг, 1 раз в сутки утром или вечером, независимо от приема пищи. При отсутствии эффекта возможно постепенное (в течение нескольких недель) увеличение дозы до 200 мг/сут (на 50 мг/нед). Некоторые клиницисты рекомендуют назначать вначале дозу 25 мг/сут в течение 1-2 дней.

Панические расстройства: начальная доза — 25 мг/сут с последующим увеличением до 50 мг/сут в течение 1 нед. При проведении длительной поддерживающей терапии назначают в минимальной эффективной дозе, которую в последующем меняют в зависимости от эффекта.

Обсессивно-компульсивные расстройства: у детей и подростков 13-17 лет начальная доза — 50 мг/сут, у детей 6-12 лет начальная доза — 25 мг/сут, с последующим увеличением в течение 1 нед до 50 мг/сут. При недостаточном эффекте дозу можно увеличивать ступенчато по 50 мг/сут до 200 мг/сут, с интервалом не менее 1 нед.

У пожилых пациентов начальная доза — 25 мг/сут (утром или вечером) с последующим постепенным увеличением. ВСД-0,2

Побочные эффекты:

Аллергические реакции, кровотечения (в т.ч. носовое), сердцебиение, сухость во рту, снижение аппетита.

Редко — повышение аппетита (возможно как следствие устранения депрессии), тошнота, рвота, неустойчивый стул, диарея, спазмы в желудке или животе, метеоризм или боли, снижение массы тела; головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, тремор, нарушения движения (экстрапирамидные симптомы, изменение походки), акатизия, судороги, парестезии, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивность, возбуждение, тревожность, психоз, гиперемия кожи или 'приливы' крови к лицу, нарушение зрение (включая нечеткость зрения), зевота, повышенное потоотделение, нарушение половой функции (задержка эякуляции, снижение потенции и/или либидо, аноргазмия), дисменорея, галакторея, гипомания, мания, гипонатриемия (синдром неадекватной секреции АДГ), гиперпролактинемия, синдром 'отмены', мультиформная экссудативная эритема, кожная сыпь и зуд.Передозировка. Симптомы: тревожность, сонливость, изменения на ЭКГ, мидриаз, тошнота, рвота, тахикардия. Лечение: обеспечение нормальной проходимости дыхательных путей (оксигенация и вентиляция легких), промывание желудка, назначение рвотных ЛС, активированного угля с сорбитолом. Необходим контроль функции сердца и печени. Малоэффективны форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и обменное переливание крови (учитывая большой объем распределения).

Читайте также:  Синдром отличника у взрослых, детей: что это такое в психологии, как от него избавиться

Особые указания:

В период лечения необходимо осуществлять строгий контроль поведения больных в состоянии депрессии (риск суицидальных попыток) до тех пор, пока не наступит значительного улучшения в результате проводимого лечения. Сертралин назначают не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО.

Женщины детородного возраста во время лечения должны использовать адекватные методы контрацепции. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др.

потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие:

Способен вытеснять из связи с белками плазмы др. ЛС.

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (увеличение протромбинового времени), блокирует цитохром CYP2D6, повышая концентрацию в плазме одновременно применяемых ЛС, в метаболизме которых принимает участие этот фермент (трициклические антидепрессанты, антиаритмические ЛС Ic класса — пропафенон, флекаинид). Снижает клиренс толбутамида (необходим контроль глюкозы в крови при одновременном применении). Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов (гипертермия, ригидность, судороги, изменения психического состояния, спутанность сознания, раздражительность, чрезмерное возбуждение с развитием делирия и комы). Несовместим с этанолом. Циметидин снижает AUC, Cmax и T1/2 сертралина на 50, 24 и 26% соответственно. При одновременном применении с препаратами Li+ повышается риск развития тремора.

[[53,1564],[56,4854],[65,2333],[69,3982.9],[72,3876],[1502,1250.6],[1630,3499.5999999999995],[1647,3353.6],[2100,2401.8],[2158,3355.2],[2159,2363.5],[2277,2755.2],[3815,1625.1],[591,2265.3],[528,3901.7],[590,3857],»7cbd35a74db8d206c027c0d42c89385a»]

  1. Наименование
  2. Цена, руб.
  3. Аптека
  4. Адрес аптеки

Золофт тбл п/о 100мг №28 (Сертралин)

1 350,00

Ленина, 57

Золофт тбл п/о 50мг №14 (Сертралин)

514,00

Ленина, 57

Золофт тбл п/о 50мг №28 (Сертралин)

1 000,00

Ленина, 57

Золофт таб п/об 50мг №14 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

425,80

Профсоюзная, 70

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

824,80

Профсоюзная, 70

Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 115,60

Ямская, 87

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

844,10

Ямская, 87

Серената таб п/об/пл 100мг №30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 005,20

Ямская, 87

Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

534,70

Ямская, 87

Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 090,50

Холодильная, 55/1

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

824,80

Холодильная, 55/1

Серената таб п/об/пл 100мг №30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

903,70

Холодильная, 55/1

Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

534,60

Холодильная, 55/1

Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 053,30

проезд Шаимский 8/1

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

765,80

проезд Шаимский 8/1

Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

582,70

проезд Шаимский 8/1

Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 090,50

Тульская, 12

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

824,80

Тульская, 12

Серената таб п/об/пл 100мг №30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

903,70

Тульская, 12

Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

536,20

Тульская, 12

Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 057,50

Червишевский тракт, 72а/3

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

768,80

Червишевский тракт, 72а/3

Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

537,20

Червишевский тракт, 72а/3

Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 057,50

Моторостроителей, 1/22

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

789,30

Моторостроителей, 1/22

Серената таб п/об/пл 100мг №30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

908,40

Моторостроителей, 1/22

Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 090,50

Широтная, 146

Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

534,60

Широтная, 146

Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

536,80

Станислава Карнацевича, 12

Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 090,50

Республики, 171

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

824,80

Республики, 171

Серената таб п/об/пл 100мг №30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

911,40

Республики, 171

Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

535,10

Республики, 171

Серлифт таб п/об/пл 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

539,90

Республики, 171

Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 059,20

Валерии Гнаровской, 8

Золофт таб п/об 50мг №14 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

421,90

Валерии Гнаровской, 8

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

842,60

Валерии Гнаровской, 8

Серената таб п/об/пл 100мг №30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

996,50

Валерии Гнаровской, 8

Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

536,80

Валерии Гнаровской, 8

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

824,80

Станислава Карнацевича, 12

Серената таб п/об/пл 100мг №30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

903,70

Станислава Карнацевича, 12

Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть — вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.

Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 10.11.2019 в 00:42 — время московское).

Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки.

Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.

Источник: https://lek-info.ru/sertralin

Сертралин — инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Сертралин

О препарате

Сертралин – антидепрессант, селективный блокатор обратного нейронального захвата серотонина в головном мозге. Применяется при навязчивых состояниях. Может вызывать анорексию.

Показания и дозировка

Показанием для применения препарата являются:

  • депрессия, в т.ч. сопровождающаяся чувством страха и тревоги, манией;
  • обсессивно-компульсивные расстройства у взрослых и детей;
  • панические атаки с агорафобией и без нее;
  • посттравматические стрессовые расстройства. 

Пить таблетки необходимо 1 раз в день – утром или вечером независимо от еды.

При депрессивных состояниях и обсессивно-компульсивных расстройствах дозировка составляет 50 мг/день. Действие препарата проявляется уже на 7 день лечения, а на 2-4 неделе достигается полный эффект. Если терапевтического эффекта не наблюдается, дозу можно постепенно увеличить до 200 мг/день. 

Лечение панических атак и посттравматических стрессовых расстройств начинают с дозировки 25 мг/день, а через неделю увеличивают дозу до 50 мг/день. Таким образом, снижается вероятность побочных эффектов на начальной стадии терапии при наличии психических расстройств у пациента. 

Если применение препарата требует длительного срока, то дозировка должна быть минимальной, которая в последствие варьируется в зависимости от терапевтического эффекта. 

Дозировка препарата у пожилых людей не отличается от стандартной. 

Оптимальной дозировкой у детей 6-12 лет с диагнозом обсессивно-компульсивное расстройство является 25 мг/день с последующим повышением дозы до 50 мг/день.

У подростков 13-17 лет можно начинать применять препарат с 50 мг/день. При отсутствии клинического эффекта, дозировку можно увеличить по 50 мг/сутки до максимальной 200 мг/сутки.

Каждое увеличение дозы должно быть с интервалом не менее 1 недели с учетом массы тела ребенка. 

Применение препарата у детей младше 6 лет не установлено. Также нет данных о безопасности лечения детей при депрессии и панических расстройствах.

Передозировка

Тестирование переносимости препарата на животных показало хорошие результаты. Однако были зафиксированы случаи передозировки Сертралином при монотерапии дозировкой 13.5 г. Также известен летальный исход при передозировке препаратом во взаимодействии с другими препаратами и алкогольными напитками. Исходя из этих данных, передозировка препаратом требует интенсивного лечения. 

Основными методами лечения передозировки являются:

  • обеспечение проходимости дыхательных путей;
  • вентиляция легких;
  • оксигенация;
  • активированный уголь в сочетании с сорбитолом;
  • контроль работы сердца и других жизненно важных органов;
  • симптоматическая терапия.

Применение форсированного диуреза при передозировке не эффективен из-за большого распределения активного вещества в организме. Специфических антидотов нет. 

Побочные эффекты

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, утомляемость, слабость, дрожание рук. Возможны тревога, беспокойство и нарушение качества зрения.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, покраснение кожи с ощущением жара.
  • Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, запор, диарея, метеоризм, отсутствие аппетита, спазмы желудка или кишечника.
  • Со стороны обмена веществ: интенсивное потоотделение.
  • Со стороны репродуктивной системы: снижение потенции.
  • Аллергические реакции: высыпание на коже, зуд, крапивница, повышение температуры тела. 
Читайте также:  Холотропное дыхание: что это такое, инструкция по выполнению техники самостоятельно, противопоказания

Противопоказания

Сертралин не рекомендуется прнимать при:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • синхронное применение ингибиторов МАО. 

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Сертралин имеет свойство вытеснять другие препараты из связи с белками, что приводит к повышенной концентрации активного вещества в плазме крови и вероятности развития побочных эффектов и передозировки.

В сочетании с антикоагулянтами производными кумарина препарат может повышать протромбиновый период.

Взаимодействие с ингибиторами МАО (селегинин, моклобемид и др.) может спровоцировать развитие серотонинового синдрома, который проявляется в мышечной ригидности, гипертермии, миоклонусе, неустойчивости  физиологического и психического состояния, вплоть до комы и делирия. 

  1. Одновременный прием препарата совместно с солями лития может способствовать усилению тремора (дрожания конечностей).
  2. В сочетании с дезипрамином Сертралин повышает его концентрацию в сыворотке крови, а в сочетании с циметидином происходит значительное снижение клиренса активного вещества препарата.  
  3. Женщинам детородного возраста при лечении Сертралином следует применять эффективные противозачаточные средства. 

Сертралин не оказывает мутагенного эффекта на развитие плода, тем не менее, при превышении суточной дозы в 2.5 – 10 раз были зафиксированы случаи задержки формирования оссификации костной ткани у ребенка, а при превышении дозировки в 5 раз увеличивается вероятность смертности новорожденных. 

  • При заболевании печени и почек, эпилепсии, снижении массы тела и злоупотреблении лекарственными препаратами применять Сертралин следует с осторожностью. 
  • Не рекомендуется употреблять алкоголь при лечении Сертралином. 
  • В период терапии препаратом необходимо избегать деятельности, требующей высокой скорости психомоторных реакций и повышенной внимательности. 

Состав и свойства 

В составе Сертралина содержатся такие компоненты:

  • активное вещество – гидрохлорид сертралина;
  • дополнительные вещества – микрокристаллическая целлюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, натрия крахмала гликолят, магния стеарат, гидрофосфата дигидрат кальция;
  • оболочка – опадрай зеленый.

Выпускается в форме таблеток. 

Сертралин проявляет селективную блокировку обратного захвата серотонина тромбоцитами и пресинаптической оболочкой нейронов головного мозга. Оказывает незначительное влияние на уровень дофамина и норадреналина в синаптической щели. При продолжительной терапии снижает количество адренорецепторов в центральной нервной системе. 

Максимальная концентрация активного вещества в организме при средней дозировке (50-200 мг/день) на протяжении 1 недели достигается уже через 4.5 – 8 часов после приема. При этом прием пищи нисколько не влияет на усвояемость и биодоступность препарата. 

Лекарственное средство практически полностью связывается с белками крови – около 98%. Биотрансформируется при первом прохождении через печень.

Выводится в основном посредством кала и мочи в равном соотношении. Малая часть выводится с мочой в неизменном виде. 

Хранить в сухом и недоступном для детей месте, при температуре не ниже 25*С. Срок годности – 3 года.

Код ATX

Источник: https://www.piluli.info/sertralin-instrukciya-po-primeneniyu-analogi-sostav-pokazaniya/

Сертралин противопоказания. Сертралин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Сертралин — лекарственный препарат, входящий в группу антидепрессантов, используемый для лечения депрессий различной этиологии.

Какие у препарата Сертралин состав и форма выпуска?

Активное вещество фармсредства Сертралин представлено сертралина гидрохлоридом, содержание которого составляет 55,95, 27,98 и 111,9 миллиграммов в таблетке. Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, натрия гликолят, кальция дигидрат, магния стеарат, гидроксипропилцеллюлоза, опадрай желтый.

Лекарство Сертралин выпускается в таблетках зелёного цвета, покрытых оболочкой. На одной из сторон лекарственной формы находится маркировка «I» и «G», на другую нанесено обозначение дозировки действующего вещества. Поставляется в ячейковых упаковках по 10 штук. Отпуск препарата осуществляется при наличии рецепта.

Какое у средства Сертралин действие?

Сертралина гидрохлорид входит в группу антидепрессантов и обладает способностью подавлять процессы обратного захвата серотонина, что приводит к усилению эффектов последнего. Действие лекарства осуществляется не в структурах центральной нервной системы, а в тромбоцитах человека.

  • Увеличение количества серотонина улучшает процессы передачи электрического импульса в нервной системе, особенно в образовании, которое называется locus coeruleus.
  • Препарат почти не влияет на процессы обратного захвата дофамина и норэпинефрина, но способен подавлять активность адренергической системы, блокируя электрическую активность на постсинаптических мембранах.
  • Использование лекарства приводит к значительному улучшению настроения, снижает уровень тревожности, способствует устранению маниакальных состояний, стимулирует память и избавляет от фобий.

Кроме того, в отличие от многих прочих антидепрессантов, препарат не вызывает привыкания, не влияет на м-холинорецепторы, не оказывает кардиотоксического действия. Следует отметить также отсутствие влияние на углеводный и жировой обмены веществ, а это крайне важно, поскольку препятствует развитию ожирения.

После приёма лекарства терапевтическая концентрация в плазме крови формируется спустя 4,5 – 8 часов. Коэффициент биодоступности невысокий, поскольку сказывается эффект первого прохождения через печень. Приём пищи не изменяет этот показатель.

Метаболизация действующего вещества протекает в печени, с образованием нескольких менее активных метаболитов. Период полувыведения колеблется от 60 до 100 и более часов. Препарат выводится из организма с мочой и со стулом в примерно равных долях.

  1. Какие у лекарства Сертралин показания к применению?
  2. Назначение Сертралин может осуществляться при наличии следующих заболеваний:
  3. Депрессивные состояния различной этиологии; Обсессивно-компульсивные расстройства;
  4. Стрессовые состояния различного генеза.
  • Следует обратить внимание на то, что приём препарата, равно как и любого другого представителя группы антидепрессантов следует осуществлять только тогда, когда его применение одобрено специалистом.
  • Какие у Сертралин противопоказания к применению?
  • Приём лекарства Сертралин противопоказан при наличии следующих состояний:
  • Беременность; Период лактации;
  • Потребность в приёме ингибиторов моноаминооксидазы.
  • Не назначают средство в возрасте менее 6 лет.
  • Какие у Сертралин применение и дозировка?

Выбор дозировки определяется диагнозом. Принимать лекарство можно вне зависимости от еды, но настоятельно рекомендуется осуществлять эту процедуру через равные промежутки времени.

При отсутствии клинически значимого улучшения, дозировку можно поднимать каждую неделю, до достижения максимальной — 200 миллиграммов в сутки.

Первые положительные сдвиги следует ожидать не ранее, чем через неделю от начала лечения. Максимум терапевтического действия — примерно через месяц. Лечение носит длительный характер.

Передозировка от Сертралин

Симптомы такие: сонливость, тошнота, рвота, боли в животе, тремор конечностей, возбуждение, головокружение, тахикардия, головная боль. При сочетании с алкоголем вероятность передозировки значительно увеличивается.

Специфического антидота нет. Показано симптоматическое лечение, направленное на поддержание работоспособности жизненно важных органов. Гемодиализ и переливание крови не эффективны.

  1. Какие от Сертралин побочные эффекты?
  2. Со стороны пищеварительной системы: спастические боли в животе, проявления метеоризма, поражение поджелудочной железы, тошнота, рвота, диарея.
  3. Со стороны нервной системы: судороги, сонливость, изменения в походке, галлюцинации, парестезии, острые психомоторные возбуждения, агрессивность.
  4. Прочие побочные эффекты: повышенное потоотделение, снижение либидо и половая дисфункция, ациклические кровотечения у женщин, приливы крови к лицу, расстройства зрения, снижение массы тела, периферические отёки, аллергические и анафилактические реакции.
  5. Особые указания

При наличии тяжёлых заболеваний печени, протекающих на фоне снижения функции этого органа, возможно увеличение длительности полувыведения препарата. Во избежание развития побочных эффектов следует снизить дозировку.

Сертралин, как это было подтверждено в клинических испытаниях, не обладает способностью изменять скорость психомоторных реакций. Тем не менее, пациентам рекомендуется воздержаться от управления потенциально опасными механизмами.

  • Чем заменить Сертралин, аналоги какие?
  • Препарат Торин, Стимулотон, Сертралина гидрохлорид, Серената, Сералин, Серлифт, Золофт, Асентра, Депрефолт, Алевал относятся к аналогам.
  • Заключение

Нами рассмотрен препарат Сертралин, инструкция по применению к нему. Лечение депрессивных состояний следует проводить при постоянном контроле со стороны психиатра.

Источник: https://www.lipeksp.ru/anatomy/sertralin-protivopokazaniya-sertralin-instrukciya-po-primeneniyu-analogi-i/

title

Предоставленная в разделе Побочные эффекты Sertraline информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Sertraline (Sertraline). Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Побочные эффекты в инструкции к лекарству Sertraline непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

  • Со стороны пищеварительной системы: диспепсические расстройства (метеоризм, тошнота, рвота, диарея, запор), боль в животе, панкреатит, сухость во рту.
  • Со стороны ССС: учащенное сердцебиение, тахикардия, артериальная гипертензия.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечные судороги.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: экстрапирамидные расстройства (дискинезии, акатизии, скрежет зубами, нарушение походки), непроизвольные мышечные сокращения, парестезии, обморок, сонливость, головная боль, мигрень, головокружение, тремор, бессонница, тревога, ажитация, гипомания, мания, галлюцинации, эйфория, ночные кошмары, психоз, снижение либидо, суицид, кома.
  • Со стороны системы дыхания: бронхоспазм, зевота.
  • Со стороны мочевыделительной системы: энурез, недержание или задержка мочи.
  • Со стороны репродуктивной системы и молочной железы: нарушение половой функции (задержка эякуляции, снижение потенции), галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла, приапизм.
  • Со стороны органов зрения: нарушение зрения, мидриаз.
  • Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гипотиреоз, синдром неадекватной секреции АДГ.
  • Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит, желтуха, печеночная недостаточность.
  • Аллергические реакции: крапивница, зуд, анафилактоидная реакция.

Прочие: слабость, покраснение кожи или приливы крови к лицу, звон в ушах, алопеция, ангионевротический отек, отек лица, периорбитальный отек, реакция фотосенсибилизации, пурпура, повышенное потоотделение, снижение аппетита (редко — повышение), вплоть до анорексии, снижение или увеличение массы тела, кровотечения (в т.ч. носовые, желудочно-кишечные или гематурия), периферический отек, изредка синдром Стивенса-Джонсона и эпидермальный некролиз.

Данные лабораторных анализов: редко, при длительном применении, возникает асимптоматическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови. Отмена препарата в этом случае приводит к нормализации активности ферментов.

Возможно развитие лейкопении и тромбоцитопении, а также повышение уровня холестерина в сыворотке крови.

При прекращении лечения сертралином описаны редкие случаи синдрома отмены. Могут появляться парестезии, гипестезии, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивные реакции, психомоторное возбуждение, беспокойство или симптомы психоза, которые невозможно отличить от симптомов основного заболевания.

Источник: https://pillintrip.com/ru/medicine/sertraline

Ссылка на основную публикацию