Деперсонализация личности: что это в психологии, причины, симптомы и лечение

Деперсонализация – это серьезная нервная патология, которая проявляется в расстройстве восприятия самого себя. Больной лишается возможности нормально воспринимать окружающий мир. Пациенты говорят о появлении некой раздвоенности.

При этом синдроме человек чувствует себя как бы наблюдателем со стороны, он не может сам принимать решения, у него нет ощущения, что он может сам что-то изменить – то есть, одна личность как будто смотрит со стороны, а другая находится в состоянии паники. По словам медиков, деперсонализация часто сопровождается дереализацией.

Это состояние, при котором человек видит мир отдаленным или даже несуществующим. Также наблюдаются нарушения памяти.

Характеристика деперсонализации

Синдром деперсонализации может возникнуть на фоне сильного стресса или психического перенапряжения. В таком случае он не несет в себе опасности, так как является защитой организма. Если синдром не затянется надолго, то человеку и окружающим боятся нечего.

В противном случае больной становится опасным для себя и общества. Деперсонализация, которая длится долгое время, приводит к патологическому психоэмоциональному состоянию, которое часто заканчивается суицидом.

Чтобы избежать этого, необходимо обратиться к специалисту и пройти курс медикаментозного лечения.

Деперсонализация личности: что это в психологии, причины, симптомы и лечение

Синдром деперсонализации может возникнуть на фоне сильного стресса

Достаточно часто эта патология встречается при таких серьезных психических отклонениях:

  • маниакально-депрессивный психоз или биполярное расстройство;
  • эпилепсия;
  • шизофрения;
  • депрессия;
  • эндокринные заболевания;
  • патологии центральной нервной системы органического характера;
  • аффективные психические расстройства;
  • новообразования в мозге.

Этот синдром может наблюдаться при неврозе, панической атаке или фобии. Нередко причиной появления является психоз, вызванный приемом наркотиков, лекарственных средств или большой дозы алкоголя.

Не нужно путать эпизодическое проявление синдрома и постоянное состояние отчужденности. Медики говорят, что такая защита психики от сильного стресса свойственна более чем половине людей. У человека значительно снижается сенсорная и эмоциональная чувствительность, краски становятся более бледными, а звуки – приглушенными.

Деперсонализация личности: что это в психологии, причины, симптомы и лечение

Одно из причин появления недуга — это новообразования в мозге

Виды синдрома и симптоматика

Удачное лечение синдрома деперсонализации, а также сопутствующих заболеваний, зависит от правильной диагностики вида болезни. Современная психология предлагает классификацию из трех видов патологии:

  • соматопсихический;
  • аутопсихический;
  • аллопсихический.

  Посттравматический синдром

Самым необычным типом этого заболевания является соматотический, ведь жалобы у пациентов с такой деперсонализацией весьма странные. Больные считают, что часть их тела или весь организм живет собственной жизнью.

Иногда человеку может показаться на миг, что он лысый, без одежды, или же такое состояние преследует человека на протяжении долгого времени. Иногда возникает невозможность проглотить пищу. Также могут меняться вкусовые ощущения, кислое может показаться сладким и наоборот.

Нередко отмечается снижение чувствительности к изменениям температуры.

Аутопсихическая деперсонализация имеет несколько признаков:

  • Раздвоение. Человек страдает от самоотталкивания. Больному мерещится еще одна, «чужая» личность в его теле, от которой нужно избавиться, ведь именно она руководит организмом.
  • Диссонанс чувствительности. Внешне человек кажется черствым, хотя внутри он очень раним.
  • Тяжело находиться в толпе. В ней больной чувствует себя не личностью, он просто видит себя как бы со стороны.

Деперсонализация личности: что это в психологии, причины, симптомы и лечение

Аутопсихическая деперсонализация

  • Потеря памяти. Человек может не помнить некоторых моментов своей жизни или людей, которых он знал.
  • Нелюдимость. Появляется нежелание общаться с людьми, перерываются контакты с социумом.
  • Ощущение нереальности. Больной осознает, что все его действия – механические.

Аллопсихическую деперсонализацию иногда еще называют дереализацией. Главный признак этого вида расстройства – восприятие окружающего мира как нереального. Иногда больному кажется, что это просто сон.

У человека перед глазами словно пелена, все звуки кажутся глухими, прохожие люди кажутся очень похожими, цвета теряют свою яркость.

Также характерными признаками являются дезориентация в знакомом помещении, на знакомой площади или улице.

Общая клиническая картина

Все признаки деперсонализации личности можно разделить на три группы:

  • притупление физических ощущений;
  • значительное снижение эмоциональной окраски, реакции на разного рода события;
  • появление психической невосприимчивости.

  Что такое депрессивный синдром?

Признаки первой группы синдрома включают невозможность видеть яркие цвета – они все превращаются в серый. На самом деле такое явление считается очень опасным, может дойти вплоть до дальтонизма. Появляется ощущение проблем со зрением, невозможность видеть предметы четко, а не размыто.

Все звуки приглушаются, как и чувствительность к разным температурам. Иногда больные не ощущают небольших уколов или порезов. Отсутствие чувства голода приводит к потере аппетита, появляется дезориентация даже в знакомых местах, человек страдает от проблем с координацией движений.

Деперсонализация личности: что это в психологии, причины, симптомы и лечение

Признаки первой группы синдрома включают невозможность видеть яркие цвета – они все превращаются в серый

Эмоциональная группа признаков включает в себя такие пункты:

  • потеря радости и счастья от общения с друзьями и семьей;
  • абсолютное равнодушие к негативным эмоциям и страданиям других;
  • невозмутимость и отсутствие гнева и агрессии;
  • человек теряет чувство юмора и восприимчивость к искусству.

Единственное чувство, которое ярко выражается – страх, который чаще всего встречается во время дезориентации.

Психическая группа признаков проявляет себя следующим образом:

  • человек может забывать, что ему нравится, а что − нет;
  • больной часто теряется во времени, забывает, какой сегодня день недели, месяц и даже год;
  • отсутствие стимулов и мотивов.

Больному его жизнь кажется невероятно скучной. Он не видит смысла в работе, отдыхе, даже удовлетворении основных физиологических потребностей.

Причины появления синдрома

Практически всегда деперсонализация проявляется во время стрессовой ситуации, когда психика человека с ней сражается. Делается это для снижения эмоциональной нагрузки, не лишая человека способности логически мыслить.

Но есть исключение из этого, так называемого, правила. Им является клиническая шизофрения, ведь здесь раздвоение личности проявляется несколько иначе. В таком случае деперсонализация выступает лишь симптомом этого заболевания.

  Синдром профессионального выгорания

Главными причинами возникновения синдрома считаются:

  • приступы эпилепсии;
  • опухоли мозга;
  • перенесенные нейрохирургические операции;
  • инсульт;
  • травмы черепа.

Приступы деперсонализации вызываются огромной выработкой эндорфинов. Поэтому прием наркотиков также может вызвать интоксикацию организма и развитие данного синдрома.

В редких случаях медики говорят о генетической предрасположенности или патологических состояниях центральной нервной системы.

Деперсонализация личности: что это в психологии, причины, симптомы и лечение

Одной из главных причин появления синдрома — это инсульт

Диагностика и лечение деперсонализации

Диагностика синдрома в основном ограничивается жалобами самого пациента или его родственников. На основе полученных данных составляется клиническая картина заболевания.

Возможно проведение тестирования, а вот физический осмотр пациента не даст никаких результатов. Человек с деперсонализацией может быть абсолютно здоровым, с крепким иммунитетом. Может также проводиться МРТ и лабораторная диагностика.

Цель последней – исследовать функционирование гипофиза.

В лечении деперсонализации есть несколько методов. В зависимости от клинической картины и типа синдрома специалист выбирает способ излечения больного. Если симптомы мучают человека короткое время, то психоанализа достаточно. Дополнительно врач может приписать прием медикаментов (антидепрессантов), фито- и физиотерапию, иглоукалывание и успокоительный массаж.

Если пациент страдает от деперсонализации долгое время, за ним начали замечать суицидальные наклонности, то необходимо лечить его в стационаре. В таком случае приписываются седативные препараты, нейролептики, транквилизаторы и нейротропные средства.

После того, как ситуация улучшится, специалист назначает пациенту психотерапию. Главная задача врача во время сеанса – выяснить точную причину, которая привела к развитию патологического состояния.

После этого нужно научить человека справляться со стрессовыми ситуациями.

Также специалист может посоветовать переключиться на других людей и явления, посещать театры и смотреть кино, записывать приятные и странные ощущения.

Источник: https://sindrom.guru/psixopatologicheskie/chto-takoe-depersonalizaciya

Способы устранения признаков деперсонализации личности

Деперсонализация – распространенное психическое расстройство, механизм возникновения которого в полной мере не изучен.

На фоне представленного нарушения у пациента появляется ощущение нереальности происходящего, возникает чувство отстраненности от событий. Психиатры связывают возникновение симптомов дереализации с нарушением самовосприятия.

В настоящий момент синдром деперсонализации принято считать признаком психического расстройства, а не самостоятельной патологией.

Причины патологии

Механизм возникновения деперсонализации точно неизвестен. Считается, что расстройство развивается в период формирования самосознания. Существует мнение о том, что с явлением деперсонализации сталкивается практически каждый человек.

Это своеобразное побочное явление возникает на фоне протекающих психических изменений. В норме деперсонализация личности проявляется редко.

О патологическом характере этого расстройства свидетельствует систематическое или постоянное проявление симптомов.

Деперсонализация личности: что это в психологии, причины, симптомы и лечение

К возможным причинам относятся:

  1. Систематические стрессы. Основным провоцирующим фактором считается сильное переживание. Синдром часто возникает на фоне кризисных ситуаций, эмоциональных потрясений, психических травм, неврозов, вызванных пребыванием в экстремальных ситуациях. Деперсонализация на нервной почве связана с защитным психическим механизмом. Происходит ограждение личности от негативного воздействия, за счет чего снижается психоэмоциональная нагрузка.
  2. Эндокринные заболевания. Развитию симптомов деперсонализации сопутствуют гормональные нарушения. В особенности патологию отмечают на фоне заболеваний, влияющих на работу надпочечников. Эти железы производят стрессовые гормоны, избыток которых провоцирует развитие описанной выше защитной реакции.
  3. Сопутствующие болезни. Нарушения самовосприятия часто сопровождают тяжелые заболевания. В особенности синдром деперсонализации возникает на фоне шизофрении. Также расстройство проявляется при вегетососудистой дистонии, эпилепсии, и других неврологических болезнях.
  4. Травмы и поражения мозга. У большинства людей, страдающих патологической формой деперсонализации, в анамнезе присутствуют черепно-мозговые травмы, врожденные аномалии развития. Кроме этого, деперсонализация может провоцироваться инфекционными поражениями мозга, а также болезнями, при которых у пациента длительное время повышена температура тела.
  5. Наркомания. Состояние деперсонализации провоцируется воздействием различных веществ на опиоидные рецепторы. Нарушение часто возникает при систематическом употреблении марихуаны, средств на основе кетамина. Патология нередко встречается у зависимых от алкоголя.
Читайте также:  Как справиться с душевной болью: после расставания, из-за любви

Таким образом, рассматриваемая аномалия провоцируется различными причинами, в числе которых стрессы, прием психоактивных веществ, функциональные и органические расстройства.

Виды и симптомы недуга

Варианты течения деперсонализации личности отличаются. Определить тип расстройства крайне важно для того, чтобы в дальнейшем вылечить болезнь. В некоторых случаях нарушение носит смешанный характер и, следовательно, сопровождается симптомами, характерными для нескольких видов деперсонализации.

Деперсонализация личности: что это в психологии, причины, симптомы и лечение

Классификация расстройства:

  1. Аутопсихическая деперсонализация является наиболее распространенной и выраженной формой нарушения. Личность больного буквально отчуждается от протекающих психических процессов, вследствие чего искажается нормальное восприятие мира. У пациента возникает ощущение раздвоенности, создается впечатление, будто тело контролируется кем-то другим. Переживания человека не проявляются, и он кажется бесчувственным. Пациенту с аутопсихической формой болезни тяжело находиться в обществе, так как при контакте с другим человеком он чувствует себя отстраненным. Иногда отмечаются потеря памяти, отказ от общения.
  2. Аллопсихическая деперсонализация. На фоне данного расстройства у больного возникает ощущение нереальности окружающего мира. Происходящие события воспринимаются неполноценно. Звуки и визуальные образы становятся менее выраженными и яркими. Распространенным признаком такого типа недуга является дезориентация в пространстве, возникающая у больного в хорошо известных местах.
  3. Соматопсихическая деперсонализация. При этой разновидности аномалии пациент осознает нереальность своих ощущений. Патология проявляется неправильным восприятием собственного тела. Некоторые начинают чувствовать себя слишком тяжелыми или неподвижными, асимметричными. В сложных случаях болезнь может характеризоваться ощущением, будто тело изготовлено из синтетического материала.

Опасность патологии заключается в том, что многие пациенты не воспринимают изменения самовосприятия и считают их нормой. При осознании проблемы существует возможность избавиться от дереализации самостоятельно, что, как правило, происходит при легких формах расстройства.

Часто дереализация носит приступообразный характер. Стремительное развитие симптомов приводит к нарушению самоконтроля, возникновению тревоги, иногда паники.

У пациента возникает ощущение собственной ничтожности и беспомощности. На фоне этих проявлений, а также при ограничении контактов с социумом развивается депрессия, приводящая к попытке суицида.

К тому же состояние усугубляется ощущением невосприимчивости к физической боли.

Критическое мышление при деперсонализации сохраняется. Однако больной утрачивает способность к выражению чувств. Он не испытывает радости, сострадания, раздражения, злости, страха или обиды.

К распространенным признакам деперсонализации относятся:

  • потеря интереса к работе и хобби;
  • временная и пространственная дезориентация;
  • замкнутость;
  • проблемы с памятью;
  • снижение двигательной активности;
  • ощущение стирания личностных характеристик;
  • отсутствие реакции на звуки и изображения;
  • отсутствие внутреннего диалога;
  • нарушение последовательности мыслей при выполнении повседневных задач;
  • проблемы с воображением или восстановлением увиденных образов.

В целом симптомы деперсонализации варьируются в зависимости от формы заболевания, провоцирующих факторов и индивидуальных особенностей больного.

Деперсонализация личности: что это в психологии, причины, симптомы и лечение

Диагностика

При возникновении симптомов деперсонализации необходимо подтвердить наличие нарушения. С этой целью нужно посетить психиатра.

Предварительный диагноз ставится на основе клинической картины по совокупности определенных признаков. Путем изучения симптомов исключается возможность других психических расстройств.

Не менее важным диагностическим критерием считается наличие в анамнезе травм, заболеваний нервной системы.

Распространенным методом проверки является диазепамовый тест. «Диазепам» предназначен для лечения большой группы психических расстройств. Лекарство обладает широким спектром воздействия. При деперсонализации прием приводит к временному улучшению состояния пациента, обострению его чувств. С помощью препарата можно избавиться от тревоги, страха, устранить панический приступ.

Средняя разовая дозировка составляет 30 мг. Уменьшенные назначают пациентам пожилого возраста или людям с признаками физического истощения. Увеличение дозировки практикуется для больных с ярко выраженным синдромом дереализации.

Варианты реакции при приеме:

  1. Депрессивная. После введения препарата состояние пациента не меняется либо подвижки слабо выражены. Как правило, происходит быстрое засыпание больного или же возникает сонливость. Такая реакция отмечается преимущественно у людей, страдающих шизофренией или длительное время употребляющих психоактивные вещества.
  2. Тревожная. Характеризуется быстрым исчезновением симптомов. У некоторых пациентов развивается легкое чувство эйфории.
  3. Деперсонализационная. Реакция на ввод лекарства проявляется спустя 20–30 минут. Симптомы болезни становятся менее выраженными. К пациентам возвращается нормальная способность испытывать эмоции, чувствительность, приходит ощущение прояснения.

Таким образом, тестовый ввод «Диазепама» требуется для определения характера реакции на препарат. В свою очередь, это позволит исключить депрессию или другие психические расстройства.

Шкала Нуллера

Еще одним способом выявления патологии является шкала деперсонализации, разработанная психологом-психотерапевтом Нуллером. Это небольшой перечень признаков, разбитых по группам. За каждый симптом начисляется определенное количество баллов:

  • менее 10 – можно говорить о легкой степени болезни;
  • 10–15 – средняя степень патологии;
  • 16–23 – средне-тяжелый вид;
  • более 23 –  тяжелая (тотальная) форма деперсонализации.
  • Принято считать, что данный способ позволяет определить даже те редкие признаки, которые часто пропускаются при стандартном обследовании в клинике, а также выявить распространенность патологии и оценить эффективность проведенной терапии.
  • Пройти тест на деперсонализацию можно здесь.
  • Деперсонализация личности: что это в психологии, причины, симптомы и лечение

Лечение

В большинстве случаев причина синдрома связана с пережитой стрессовой ситуаций или психоэмоциональной травмой.

Если определить провокатор не удалось, но известно, что он не связана с заболеваниями или травмами, пациенту рекомендуется посетить психотерапевта.

Общение со специалистом позволяет выявить возможные провоцирующие факторы, снизить их негативное влияние на психику. В некоторых случаях этого достаточно для полного устранения симптомов деперсонализации.

В тяжелых ситуациях пациента помещают в стационарное психиатрическое учреждение. В такой клинике применяются сильнодействующие медикаменты, после которых за пациентом требуется постоянный присмотр. Кроме этого, тяжелая форма деперсонализации приводит к нарушению ориентации и самоконтроля, из-за чего больной может нанести себе вред.

Если причина патологии связана с наркотической и алкогольной зависимостью, пациенту необходимо в первую очередь бороться с этими причинами. При сильной интоксикации проводится вспомогательная терапия, направленная на очищение организма от остатков психоактивных веществ.

Лечение дереализации на фоне шизофрении проводят при помощи нейролептиков, а также препаратов группы антидепрессантов. Распространенным средством, которым проводится терапия, является «Этаперазин». Лекарство обладает выраженным антипсихотическим действием и применяется при депрессиях, тревожных расстройствах, эмоциональном перенапряжении.

Гормональные препараты назначаются при наличии эндокринных патологий. В частности, применяются лекарства, относящиеся к группе кортикостероидов. Во вспомогательных целях больным назначают витаминные комплексы, седативные и ноотропные препараты.

Психотерапевтическая помощь оказывается путем сеансов гипноза, обучения самогипнозу, выработки положительных реакций на негативные события. Психологическая помощь осуществляется в домашних условиях, а также в специализированных центрах.

Способ лечения деперсонализации и прогноз зависят от провоцирующих нарушение факторов. В обязательном порядке используются психотерапевтические методы и процедуры, направленные на устранение первопричины.

Профилактические мероприятия

Учитывая тот факт, что деперсонализация не всегда выступает в качестве патологического признака и может быть побочным явлением деятельности психики, специфической профилактики описанного нарушения не существует. Для снижения риска развития расстройства рекомендуется исключить стрессовую нагрузку, источники тревожности и беспокойства, а также избавиться от раздражающих факторов.

Важно следить за качеством сна, повседневного питания. Желательно оставить вредные привычки, в особенности прием алкоголя. При наличии психологических проблем или переживаний следует посещать специалиста.

Деперсонализация личности – психическое нарушение, которое может выступать в качестве симптома определенной патологии или возникать на фоне пережитого стресса. Болезнь лечится путем устранения первопричины, приема необходимых препаратов, посещения психотерапевта, изменения образа жизни.

(2

Источник: https://ProSindrom.ru/psychopathology/depersonalizatsija-lichnosti.html

Деперсонализация личности: симптомы и лечение синдрома

  • Психотерапевт высшей категории Олег Викторович
  • 38832
  • Дата обновления: Октябрь 2019

Деперсонализация, или нарушение самовосприятия, представляет собой специфический синдром, возникающий на фоне различных психических расстройств.

Однако чувство деперсонализации не всегда указывает на психические нарушения, и в ряде случаев выступает нормальной реакцией психики на стресс и травмирующее воздействие.

Как проявляется деперсонализация и чем она может быть спровоцирована – в этом вопросе следует подробнее разобраться каждому, кто хоть раз сталкивался с сильным стрессом.

Что такое деперсонализация?

Деперсонализация личности: что это в психологии, причины, симптомы и лечение

Отсутствие настроения и жизненного интереса – это все симптомы деперсонализации

Деперсонализация личности – это состояние временной утраты своего “я”. Это состояние называется нарушением самовосприятия и проявляется рядом признаков, с которыми может столкнуться любой человек.

Деперсонализация не является самостоятельным заболеванием, и в 90% случаев возникает на фоне различных нарушений, как психических, так и соматических (телесных).

Достаточно часто нарушение самовосприятия сопровождается ощущением нереальности всего происходящего (дереализация). В этом случае диагностируется синдром деперсонализации-дереализации, который в МКБ-10 обозначают кодом F48.1.

Обратите внимание! Если деперсонализация не является болезнью, а выступает симптомом психических нарушений, синдром деперсонализации-дереализации классифицируется как самостоятельное диссоциативное расстройство.

Читайте также:  Лекарство от страха: список самых эффективных препаратов

При деперсонализации симптомы многообразны, расстройство проявляется по-разному у каждого человека, однако общие черты присутствуют во всех случаях. В целом, большинство пациентов описывают свое самоощущение фразой “как будто меня здесь нет”, что наиболее точно характеризует это расстройство.

Следует понимать, что сама по себе деперсонализация не является заболеванием и не представляет опасности для жизни, однако может указывать на другие психические расстройства, представляющие потенциальную угрозу для человека. Появление этого симптома требует внимания со стороны опытного психотерапевта.

В то же время, в некоторых случаях деперсонализация является естественной защитной реакцией организма на стрессовое воздействие, поэтому специального лечения не требует.

Столкнувшись с таким ощущением, следует детально разобраться в особенностях развития этого синдрома и его причинах, прежде чем бить тревогу и сомневаться в своем рассудке.

Типичные симптомы

Лучше всего описать ощущения может человек, страдающий расстройством деперсонализации. В целом, симптоматика деперсонализации описывается следующими ощущениями:

  • потеря специфических черт личности;
  • эмоциональная холодность по отношению к близким людям;
  • нарушение памяти;
  • ограниченность эмоций;
  • ухудшение восприятия мира (“серость”, “плоскость”);
  • потеря ярких чувств;
  • отсутствие настроения;
  • автоматичность действий, реакций, поступков;
  • ухудшение или потеря способностей к образному мышлению;
  • нарушение тактильной чувствительности.

Пациенты описывают свое ощущение во время приступа более образно. Многие рассказывают, что деперсонализация проявляется ощущением, будто человека не существует.

Все действия совершает “машина”, живущая в его теле. Так, некоторые пациенты сталкиваются с тем, что просто не узнают себя в зеркале.

Свои собственные руки кажутся руками другого человека, свое лицо воспринимает как фотография постороннего.

Деперсонализация личности: что это в психологии, причины, симптомы и лечение

Симптомы деперсонализации сильно ухудшают общение с окружающими, особенно на работе

В целом, ощущение плоскости распространяется не только на самоощущение, но и на окружающую действительность. Человек теряет эмоциональную связь с близкими людьми, желания и стремления стираются и исчезают. Многие пациенты подчеркивают автоматичность своих действий – приема пищи, пробуждения, отхода ко сну, общения с окружающими.

Симптомы деперсонализации сильно ухудшают социальное взаимодействие. Человек перестает испытывать яркие эмоции, теряется субъективная оценка происходящего, что сильно осложняет общение с окружающими или профессиональную деятельность.

При деперсонализации исчезают особенности характера, может нарушаться память, тактильные ощущения.

Многие пациенты рассказывают, что настроение во время такого расстройства полностью отсутствует: человек не реагирует на происходящее, не испытывает никаких эмоций, а всего повседневные действия совершаются “на автомате”.

При деперсонализации стирается само ощущение собственной личности, но связь с реальностью не теряется. Человек полностью осознает происходящее, но не чувствует себя его частью.

Как правило, чувство деперсонализации сопровождается тревожностью, нарастающей паникой. Человек чувствует сильный страх из-за нарушения самоощущения, что часто выступает единственной сильной эмоцией.

Виды нарушения

Симптомы деперсонализации достаточно разнообразны, но это не значит, что они все проявляются у каждого человека. По типу симптоматики, различают три вида этого нарушения:

  • аутопсихическая;
  • аллопсихическая;
  • соматопсихическая деперсонализация.

Аутопсихическая деперсонализация проявляется стиранием собственной личности. Это нарушение самоощущения, характеризующееся временной потерей собственного “я”.

Под аллопсихической деперсонализацией подразумевают дереализацию – потерю связи с внешним миром, когда человек воспринимает действительность как декорацию. При этом возникает ощущение, что все происходит не с ним, а с кем-то другим, и сам пациент наблюдает за этим “персонажем” откуда-то со стороны.

Соматопсихическая деперсонализация характеризуется нарушением восприятия собственного тела, что проявляется изменением чувствительности, ощущения боли и т.д.

Человек смотрит в зеркало и не узнает себя, однако собственную личность при этом не теряет.

Для соматопсихической деперсонализации также характерно нарушение восприятия функций собственного тела, что проявляется нарушением координации движений.

Причины развития

Источник: https://mozg.expert/sindromy/depersonalizatsiya/

Деперсонализация

Деперсонализация личности: что это в психологии, причины, симптомы и лечение

Причины и симптомы деперсонализации

Деперсонализация личности связана с другими заболеваниями психики и центральной нервной системы. Наиболее распространенными причинами деперсонализации являются панические расстройства, депрессии, стрессы, шизофрения и биполярные расстройства.

Заболевание может носить, как кратковременный, так и длительный характер. Длительная и тяжелая деперсонализация может привести к суициду.

К основным причинам деперсонализации можно отнести:

  • сильное психическое потрясение, стресс и шоковое состояние;
  • тяжелое психическое заболевание, в том числе психоз, шизофрения, маниакальный синдром и т.д.;
  • неврологические нарушения;
  • врожденные патологии центральной нервной системы;
  • расстройства психики под влиянием физических травм.

Деперсонализация личности может выступать в качестве защитного механизма во время чрезвычайной ситуации, требующей быстрого решения или действия без учета эмоций. В таком случае состояние носит временный характер и не является патологией.

Биохимические и неврологические нарушения могут приводить к затяжному состоянию, которое вызвано нарушениями в функционировании серотониновых и опиоидных рецепторов, сбоями в функционировании гипофиза и надпочечников.

Симптомами деперсонализации являются следующие психические состояния и ощущения пациента:

  • полное или частичное стирание восприятия собственной личности и ее черт;
  • отсутствие эмоций и вовлеченности в жизненные процессы, события и т.д.;
  • эмоциональное безразличие к близким и окружающим людям;
  • затемненное восприятие реальности (без звукового и цветового восприятия);
  • безразличие и отсутствие восприятия музыки, искусства и природы;
  • плохая память;
  • снижение зрения и слуха;
  • потеря тактильных ощущений и нарушения обоняния;
  • подавленность, тоска и душевная опустошенность;
  • восприятие собственного тела и его частей как автомата, неодушевленного и безличного предмета;
  • ощущение замедленности времени и событий;
  • отсутствие образного мышления;
  • потеря ориентации в пространстве и времени;
  • отсутствие болевой, вкусовой и температурной чувствительности.

Деперсонализация личности: что это в психологии, причины, симптомы и лечение

Виды деперсонализации личности

В психиатрии и неврологии деперсонализацию классифицируют на аутопсихическую с нарушением восприятия собственной личности, внешнюю с нарушением восприятия действительности, а также на соматопсихическую с нарушением восприятия своего тела и его органов.

По типу развития и причине деперсонализацию личности делят на следующие виды:

  • легкое нарушение самосознания с замедленным или неполным восприятием своей личности и поступков;
  • потеря индивидуальной специфичности и социальная замкнутость, сопровождающаяся отсутствием личного мировоззрения (мыслей, взглядов и т.д.) и безликостью;
  • анестетическая депрессия с эмоциональной притупленностью или полной бесчувственностью.

Лечение деперсонализации

Лечение деперсонализации начинают с устранения причин расстройства и симптомов психических заболеваний. Психиатр и невролог должны найти взаимосвязь между деперсонализацией и тревожностью, а также другими патологическими проявлениями.

При сильных приступах паники и тревоги, сопровождающихся неконтролируемыми поступками пациента, назначают транквилизаторы (Феназепам, Адаптол, Беллатаминал и т.д.), антидепрессанты (Амитриптилин и т.д.) и нейролептики (Сонапакс, Этаперазин и т.д.).

Лечащему врачу необходимо подобрать для пациента с синдромом деперсонализации личности препараты с высоким антихолинергическим эффектом, а также назначить медикаментозную терапию, направленную на снятие тревоги и поддержание нормального психического состояния.

Если у пациента наблюдаются нарушения в функционировании опиоидной системы головного мозга, то лечение деперсонализации осуществляют с помощью препаратов-антагонистов опиоидных рецепторов, таких как Налтрексон, Налоксон и т.д. Наиболее эффективным будет сочетание антиконвульсивных лекарственных средств и ингибиторов серотонина.

В США и некоторых странах Европы лечение деперсонализации проводят с помощью высоких доз ноотропов с антиоксидантным эффектом, таких как Кавинтон, Цитофлавин, Мексидол и т.д.

Медицинские исследования установили, что использование противосудорожных препаратов при синдроме деперсонализации личности носит противоречивый характер.

При отмене данных препаратов у пациентов часто возникает синдром обратной связи, и возвращаются симптомы заболевания, которые проявлялись до курса лечения.

Нейромедиаторный хаос, который возникает после отмены Анафранила и других противосудорожных препаратов, имеет тяжелое течение, требует длительного и усиленного лечения.

При деперсонализации на ранних стадиях пациентам назначают препараты с несильным стимулирующим действием, в том числе кофеин и фенамин. В некоторых случаях целесообразно назначить курс ингибиторов МАО, но лучше исключить прием нейролептиков.

  • В качестве дополнительной терапии при синдроме деперсонализации назначают регулярные сеансы у психиатра, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру и специальные процедуры для восстановления чувствительности.
  • Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/depersonalizacija.php

Синдром деперсонализации: причины, признаки и преодоление

Деперсонализация личности: что это в психологии, причины, симптомы и лечение

Состояние деперсонализации, характеризующееся отчуждением человека от собственной личности, в клинической психиатрической практике фиксируется довольно часто. Деперсонализация – частый спутник стрессовых состояний, депрессий и навязчивых страхов. Такое расстройство психосенсорного восприятия может наблюдаться при соматических и неврологических заболеваниях, тяжелых расстройствах психической сферы и интенсивных гормональных «встрясках» организма. Как проявляется деперсонализация личности, по каким причинам возникает такой сбой, рассмотрим подробно в этой публикации.

В психиатрических кругах под термином «деперсонализация» подразумеваются три разных психосенсорных аномалии.

Соматопсихический вид нарушений психосенсорного синтеза также именуется «расстройство схемы тела». Данное нарушение проявляется тем, что больной утрачивает способность воспринимать подлинную форму, размеры, пропорции отдельных зон тела или фигуры целиком.

Человек не может избавиться от навязчивой идеи, что с его телом произошли какие-то чудовищные трансформации. Персона предпринимает неоднократные попытки убедиться в ненормальности: изучает свое отражение в зеркале, которое не подтверждает изменений.

Однако, только отвернувшись от зеркала, аномальные ощущения возвращаются вновь.

Пример. При расстройстве схемы тела человек убежден,что «пальцы удлинились, расширились, кисть стала весить, как десятикилограммовая гиря», «его голова распухла и теперь не может удержаться на шее», «у него пропало туловище, нижние конечности растут от ушей», «он стал ростом, как новорожденный младенец», «на его ноге шесть пальцев».

Читайте также:  Фокальная эпилепсия у детей и взрослых: что это такое, виды, причины, симптомы и лечение

Аутопсихический вид нарушения часто обозначается термином «деперсонализация личности». Для такой формы расстройства характерно значительное изменение восприятия индивидуумом собственной личности. Человек утрачивает понимание своей индивидуальности, болезненно воспринимает изменения в собственном «Я».

При этом нарушении больной не может идентифицировать свои переживания как собственные чувства и эмоции. Персона наблюдает за своими психоэмоциональными процессами как бы со стороны.

Она предполагает, что не может контролировать и управлять собственной сферой чувств, считает, что не руководит своим мышлением и волей.

Больной утверждает, что из памяти стерлись все события, и он изучает свою личную историю, как будто смотрит документальный фильм.

Человек, как внешний наблюдатель, исследует и анализирует свой внутренний мир, оценивает поведение.Он сообщает, что ощущает внутри души пустоту, и у него вовсе отсутствует какое-либо настроение. Индивид указывает, что какие бы ни происходили события, они не отражаются на его внутреннем мире: он не может на них как-то реагировать.

Пример. При деперсонализации индивид твердит, что «он утратил свою внешность и неразличим от других людей», «он остался без собственных эмоций, чувств, переживаний», «в его душу проникли чужие ощущения», «он лишился возможности думать, и в его голове нет собственных рассуждений и мыслей».

Аллопсихический вид психосенсорного сбоя носит название «дереализация». При таком расстройстве у больного изменяется восприятие окружающего мира, он утрачивает способность воспринимать и оценивать объективные явления действительности.

При дереализации реальность принимает чужеродный, фантастичный вид. Окружающая атмосфера становится «неестественной», «фальшивой», «искусственно созданной». Меняется восприятие объектов действительности. Предметы кажутся размытыми, призрачными, химерными.

Все события реальности предстают в понимании больного «театральными», «сказочными».

Пример. При дереализации субъект утверждает, что «все люди внешне трансформировались в роботов», «городская обстановка напоминает атмосферу сказочного царства», «поток автотранспорта, как записанный на пленку», «природа похожа на сценические декорации».

Если симптомы аутопсихического и аллопсихического вида нарушений синтеза определяются у пациента одновременно, при этом отсутствуют признаки тяжелых психических расстройств, выносят предположение о развитии синдрома деперсонализации-дереализации.

У многих больных синдром деперсонализации часто протекает с иными психопатологическими симптомами, которые также указывают на нарушения психосенсорного синтеза. Этими аномалиями являются навязчивые ощущения:

  • «уже испытанное» (dejaeprouve);
  • «уже пережитое» (dejavecu);
  • «уже виденное» (dejavu);
  • «никогда не виденное» (jamaisvu).

Частота проявления симптомов и продолжительность аномального явления – индивидуальна для каждого больного. Симптомы деперсонализации могут развиться в ответ на какое-то серьезное психотравмирующее событие и проявляться непродолжительный срок. Также признаки синдрома могут возникать время от времени без воздействия провоцирующих факторов и наблюдаться продолжительное время.

Стоит отметить: несмотря на интенсивность и яркость аномальных переживаний больного, симптомы деперсонализации нельзя трактовать, как специфичные признаки патологий психической сферы.

У большинства больных синдром деперсонализации является расстройством невротического уровня, что подтверждает объективная оценка состояния пациентов.

Около 70% людей, страдающих любой формой психосенсорного расстройства:

  • сохраняют полный контроль над своими действиями;
  • способны направить мышление в желаемое русло;
  • могут сдерживать внешнее проявление эмоций;
  • не утрачивают интеллектуальных способностей;
  • критично воспринимают собственные переживания;
  • понимают нелогичность и нереальность ощущений.

Специфической чертой синдрома деперсонализации является факт: больному очень тяжело или вовсе не удается четко описать, что конкретно изменилось в его восприятии. При таком психологическом феномене человек часто прибегает к красочным и оригинальным описаниям своего состояния.

Пример. Индивид сообщает: «пейзаж, как в сказочном царстве»;«люди, как зомбированные»;«движения, как на замедленных слайдах».

Неприятный симптом деперсонализации – изнуряющие переживания иррациональной тревоги. Человек испытывает панический страх из-за того, что его одолевают странные «ненормальные» ощущения. Его тревогу усиливает факт, что он не понимает природы своих аномалий, не может подобрать логичных объяснений происходящему.

Индивид накручивает себя, что он «точно сошел с ума», и не решается поведать о своих переживаниях окружающим, чтобы его не посчитали сумасшедшим.

По этой причине большинство людей обращаются за врачебной помощью несвоевременно, когда симптомы расстройства стали настолько интенсивными, что лишили человека нормального существования.

Причины развития психосенсорных расстройств при деперсонализации

В большинстве случаев возникновение деперсонализации сопряжено с длительным воздействием на индивида неблагоприятных внутренних и внешних факторов. Установлено, что старт психосенсорного расстройства наблюдается из-за наличия сбоев в биохимических процессах в организме, в числе которых:

  • нарушение взаимодействия биологически активных элементов – нейротрансмиттеров;
  • структурно-функциональные нарушения в нейронной опиатной системе;
  • недостаточная функция ингибирующего медиатора – гамма-аминомасляной кислоты.

Развитие деперсонализации нередко фиксируется у больных, в семейном анамнезе которых зафиксированы случаи маниакально-депрессивных состояний, тревожно-фобических расстройств, психосенсорных нарушений. Причиной развития заболевания выступают тяжелые соматические, неврологические и психические недуги, среди которых:

  • эпилепсия;
  • органическое заболевание нервной системы;
  • эндокринная патология;
  • шизофренические расстройства;
  • врожденные дефекты центральной нервной системы;
  • новообразования головного мозга;
  • психотические формы аффективных расстройств.

Нередко деперсонализация определяется на фоне интоксикационных и абстинентных психозов из-за токсикомании, алкоголизма или бесконтрольного употребления психотропных средств. Фиксируются случаи расстройства как следствие тяжелых черепно-мозговых травм, сопровождающихся сотрясением или ушибом мозга. Явление деперсонализации может возникать при различных внутримозговых кровоизлияниях.

Особую роль в развитии психосенсорных нарушений играет тип личности и структура характера человека. Большинство особ, ощутивших явление деперсонализации, – экстраверты, люди аналитического склада ума, которые фиксируют внимание на собственных переживаниях.

Такие персоны – тревожные, ранимые, впечатлительные. Их отличает внутренняя робость, нерешительность, склонность болезненно реагировать на какие-либо изменения. Это дисциплинированные, ответственные, педантичные особы, которые нередко являются перфекционистами.

Спусковым механизмом для развития нарушения психосенсорного восприятия выступают любые психотравмирующие ситуации, как внезапно наступившие, так и длительно действующие. При этом не имеет значения, насколько серьезной и глубокой была психическая травма, главное: насколько важным и существенным воспринимает субъект это событие. Среди провокаторов синдрома деперсонализации:

  • конфликтная атмосфера на работе;
  • напряженная обстановка в семье;
  • расставание супругов;
  • внезапная смерть или неизлечимая болезнь близкого человека;
  • собственное заболевание или травма, приковавшая к больничной койке;
  • внезапное изменение финансового положения;
  • потеря работы;
  • вынужденная изоляция индивида от социума;
  • чрезмерно насыщенный трудовой график;
  • отсутствие полноценного отдыха;
  • физическая и умственная усталость.

Не менее веская причина, инициирующая расстройство, – внутренний конфликт личности. Состояние, когда субъект не имеет единого морального стержня, не определился с собственными целями, не обладает цельным мировоззрением.

В таком маятникообразном положении противоположные стороны личности, чуждые и враждебные, как бы стараются доказать собственное превосходство. Итогом такого внутреннего конфликта становится отчуждение от собственного «Я».

Лечение деперсонализации

Перед избранием схемы лечения деперсонализации необходимо провести обстоятельные диагностические мероприятия, включая методы нейровизуализационногоисследования, для объективного установления факторов, инициировавших этот психопатологический феномен.

При определении неврологической патологии, заболевания органического происхождения, психического расстройства медикаментозное лечение нацелено на избавление от основного недуга.

Если симптомы другого заболевания не подтверждаются, приступают к лечению деперсонализации как самостоятельного патологического состояния.

В какой бы форме ни проявлялся синдром, работа с пациентом начинается с проведения разъяснения.

Специалист информирует пациента, что его состояние не обязательно является признаком серьезного психического недуга, а эпизодически возникает у объективно здоровых людей.

Врач указывает на то, что ощущения деперсонализации – хорошо изученное и обратимое явление, которое при грамотной и последовательной работе вполне реально преодолеть.

Основная цель начального этапа психотерапевтической работы – переключить внимание пациента с внутренних ощущений на обстоятельства внешнего мира. Показать, что действительность состоит не только из анализа личных переживаний, а насыщена разнообразными внешними событиями.

Научить адекватным схемам взаимодействия с социумом и указать на существование огромного спектра сфер, в которых каждая личность может проявить свои способности и раскрыть потенциал.

Фактически, задача психотерапевта: устранить фиксацию индивидуума на собственных переживаниях, мотивировать на изменение мировоззрения и поиск новых ориентиров.

При легком течении синдрома деперсонализации целесообразен прием комплексных витаминных препаратов и психостимулирующих лекарственных средств, например: кофеина (Caffeine).

Тяжелая форма расстройства требует проведения комплексной медикаментозной терапии.

Поскольку состояние деперсонализации часто сопровождается высоким уровнем тревожности, рационален краткосрочный прием транквилизаторов, например: феназепама (Phenazepaitium). В программу лечения синдрома могут быть включены:

  • антипсихотики, например: сонапакс (Sonapax);
  • антидепрессанты с седативным действием, например: амитриптилин (Amitriptylinum);
  • цитопротекторы, например: цитофлавин (Cytoflavin);
  • антиоксиданты, например: мексидол (Mexidolum);
  • ноотропы, например: нооцетам (Noocetam).

ПОДПИШИСЬ НА ГРУППУ ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам: фобии, страхи, навязчивые мысли, ВСД, невроз.

В последние годы отмечается тенденция избегать назначения при синдроме деперсонализации-дереализации противосудорожных препаратов.

В любом случае выбор фармакологических препаратов основывается на доминирующих симптомах, демонстрируемых больным.

При этом медикаментозная терапия проходит под непрерывным врачебным контролем, что позволяет своевременно откорректировать и оптимизировать выбранную программу лечения.

Источник: https://fobiya.info/depersonalizatsiya

Ссылка на основную публикацию